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临床肝胆病杂志

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2026年05期

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述评 | 中医药治疗肝病疗效评价体系构建与思考

述评 | 中医药治疗肝病疗效评价体系构建与思考

DOI: 10.12449/JCH260501 1 ， 2 ， 3 1 , 100010 2 中医药大学循证医学中心， 100029 3 首都医科大学附属佑安医院中西医结合中心，通信作者：，lixiuhui@sohu.com（ORCID：0000-0002-6707-2693）摘要：中医药治疗肝病具有独特优势，但传统疗效评价主观性强、标准化不足，现代医学评价标准又难以契合中医药干预特色
专家论坛 | 慢性乙型肝炎中医临床疗效评价体系的构建与思考

专家论坛 | 慢性乙型肝炎中医临床疗效评价体系的构建与思考

· · DOI: 10.12449/JCH260502 雒琳通信作者：，hely3699@163.com（ORCID：0000-0002-9924-611X）摘要：中医药在我国慢性乙型肝炎的临床实践中应用广泛，在改善症状、调节机体状态及辅助干预疾病进展等方面具有一定优势。但是，慢性乙型肝炎中医临床疗效评价尚存在评价体系不完整，评价指标选择不一致，证候与症状评价的客观化和标准化程度有限，制约了
专家论坛 | 代谢相关脂肪性肝病中医临床疗效评价体系的构建

专家论坛 | 代谢相关脂肪性肝病中医临床疗效评价体系的构建

·专家论坛 · DOI: 10.12449/JCH260503 1,2 ， 1,2 1 深圳市中医院肝病科, 广东深圳 518000 2 , 广东深圳 518000 通信作者：，tgd755@163.com（ORCID：0000-0002-8577-574X）摘要：本文在梳理代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)临床试验评价指标和中医药治疗相关研究现状的基础上，结合MAFLD疾病特点及中医药疗效
专家论坛 | 基于目标导向的原发性肝癌中医药防治疗效评价体系的构建

专家论坛 | 基于目标导向的原发性肝癌中医药防治疗效评价体系的构建

· · DOI: 10.12449/JCH260504 张宁 1,2 ，陆荫英 1 1 , 100039 2 南方医科大学中医药学院, 通信作者：陆荫英，luyinying1973@163.com（ORCID：0000-0002-7737-2334）摘要：中医药在原发性肝癌全周期管理中发挥着重要作用，以肿瘤客观缓解为主要评价指标、以随机对照试验和系统评价/荟萃分析为核心的循证医学评价体系不
指南与规范 | 原发性肝癌分子靶向药物相关蛋白尿中西医结合诊疗专家共识

指南与规范 | 原发性肝癌分子靶向药物相关蛋白尿中西医结合诊疗专家共识

摘要：蛋白尿是原发性肝癌患者接受分子靶向药物治疗过程中常见的不良反应，属于中医学“尿浊”“水肿”“虚劳”等范畴。目前肝癌靶向药物相关蛋白尿尚缺乏特效的临床治疗和监测管理手段，中西医结合是有效的防治手段。本标准工作组在遵循循证医学原则的基础上，结合近年来的临床实践总结，参考国内外最新发表的相关指南与专家共识，通过文献调研、证据等级评价及多学科专家讨论等方法，建立起体现中医药特色优势且便于临床医生操作的中西医结合诊疗专家共识，旨在为中西医结合防治肝癌靶向药物相关蛋白尿的临床实践提供参考。
指南与规范 | 《2026年世界卫生组织乙型肝炎和丙型肝炎预防、检测、治疗、服务交付和监测综合指南:公共卫生方法实施手册》推荐要点

指南与规范 | 《2026年世界卫生组织乙型肝炎和丙型肝炎预防、检测、治疗、服务交付和监测综合指南:公共卫生方法实施手册》推荐要点

DOI: 10.12449/JCH260506 通信作者：，cuifuq@bjmu.edu.cn（ORCID：0000-0002-9592-4286）摘要：2026年2月，世界卫生组织发布了最新版《乙型肝炎和丙型肝炎预防、检测、治疗、提供服务和监测综合指南：公共卫生方法实施手册》。该指南整合了2015—2025年间发布的80余项循证建议及良好实践相关文件，首次将乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎
指南与规范 | 《2025年美国肝病学会/美国移植学会成人肝移植临床实践指南：候选者评估》摘译

指南与规范 | 《2025年美国肝病学会/美国移植学会成人肝移植临床实践指南：候选者评估》摘译

·指南与规范 · DOI: 10.12449/JCH260507 1,2,3 ， 1,2,3 1 2 3 通信作者：，gandanwk@vip.sina.com（ORCID：0000-0003-0456-7584）摘要：美国肝病学会与美国移植学会于2025年12月联合发布了最新版成人肝移植候选者评估指南，内容涵盖肝移植转诊、移植评估、肝移植禁忌证、特殊情况（如活体肝移植）等4个部分
论著 | 聚乙二醇干扰素α-2b治疗低水平乙型肝炎表面抗原慢性乙型肝炎临床治愈列线图模型的构建

论著 | 聚乙二醇干扰素α-2b治疗低水平乙型肝炎表面抗原慢性乙型肝炎临床治愈列线图模型的构建

DOI: 10.12449/JCH260508 1 ， 1 ， 1 ， 1 ， 2 ， 1 ， 1 ， 3 ， 1 ， 1 1 650041 2 县疾病预防控制中心，地方病与慢性非传染性疾病预防控制科，四川 628200 3 市儿童医院泌尿外科, 通信作者：牟春燕，784652835@qq.com（ORCID：0009-0000-7301-3302）；刘立，liuli197210@16
论著 | 1990—2023年东亚国家20～44岁青年人群非酒精性脂肪性肝病的疾病负担变化趋势分析

论著 | 1990—2023年东亚国家20～44岁青年人群非酒精性脂肪性肝病的疾病负担变化趋势分析

·脂肪性肝病 · DOI: 10.12449/JCH260509 通信作者：，zhangjinli916@163.com（ORCID：0000-0002-7088-461X）摘要：目的分析1990—2023年东亚国家(中国、朝鲜、日本、蒙古和韩国)青年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疾病负担，为制定和调整NAFLD的防治策略提供依据。方法基于2023年全球疾病负担(GBD 2023)数
论著 | 代谢指标联合人体测量指标对代谢相关脂肪性肝病及其中高危程度的预测价值及列线图模型构建

论著 | 代谢指标联合人体测量指标对代谢相关脂肪性肝病及其中高危程度的预测价值及列线图模型构建

·脂肪性肝病 · DOI: 10.12449/JCH260510 1 ，李哲宇 1 ，何文强 2 ，李俊峰 1,2 ，张立婷 1 2 兰州大学第一医院肝病科/传染病研究室，兰州 3 兰州大学第一医院门静脉高压研究所，兰州通信作者：李俊峰，junfenglee@126.com（ORCID: 0000-0002-5638-706X）；张立婷，lcheneye@163.com（ORCID:
论著 | 血清肠型脂肪酸结合蛋白对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者内镜下止血后短期死亡的预测价值

论著 | 血清肠型脂肪酸结合蛋白对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者内镜下止血后短期死亡的预测价值

- 肝纤维化及肝硬化 · DOI: 0.2449/JCH2605 ， 2 ，， 3 ， 4 ， 33000 2 33000 3 延边大学附属医院感染科，吉林 33000 4 33000 通信作者：吴政燮，87599706@qq.com（ORCID：0009-0008-809-253）摘要：目的探讨肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)对成功接受内镜下止血治疗的肝硬化食管胃静脉
论著 | 二维剪切波弹性成像检测肝脾硬度对门静脉高压严重程度的评估价值

论著 | 二维剪切波弹性成像检测肝脾硬度对门静脉高压严重程度的评估价值

· DOI: 10.12449/JCH260512 1,2,3 ， 1,2,3 ， 1,2,3 ， 1,2,3 ， 1,2,3 ， 4 ， 5 ， 1,2,3 1 2 , 3 , 4 首都医科大学附属友谊医院超声科, 5 首都医科大学附属友谊医院临床流行病与循证医学研究室, 通信作者：王宇，wangyuliver@ccmu.edu.cn（ORCID：0000-0003-00
论著 | 黄芪皂苷Ⅰ和毛蕊异黄酮在胆汁淤积性肝纤维化小鼠模型中的调控作用分析

论著 | 黄芪皂苷Ⅰ和毛蕊异黄酮在胆汁淤积性肝纤维化小鼠模型中的调控作用分析

DOI: 0.2449/JCH26053 ,2 ， ,2,3 ， ,2 ， ,2,4 ， ,2 , 20203 2 肝肾疾病病证教育部重点实验室/市中医临床重点实验室, 20203 3 中医药大学附属曙光医院药学部/国家中医药管理局中药制剂三级实验室， 20203 4 中医药大学交叉科学研究院/市中医药化学生物学前沿基地， 20203 通信作者：刘平，liuliver@vip.sina.
论著 | 不同中医证型原发性肝癌的临床特征及多模态定量影像学特征分析

论著 | 不同中医证型原发性肝癌的临床特征及多模态定量影像学特征分析

DOI: 10.12449/JCH260514 1,2 ， 1,3 ， 2 ， 2 ， 1 ， 1 ， 1 ， 1 ， 1,4 1 , 长沙 410007 2 , 长沙 410208 3 , 长沙 410208 4 ，长沙 410208 通信作者：张堃，kun_zhang0102@163.com（ORCID：0000-0002-2432-1760）摘要：目的分析原发性肝癌(PLC)中医证型
论著 | 门静脉癌栓分型对肝细胞癌合并食管胃静脉曲张破裂出血患者再出血的影响

论著 | 门静脉癌栓分型对肝细胞癌合并食管胃静脉曲张破裂出血患者再出血的影响

DOI: 10.12449/JCH260515 通信作者：梁秀霞，yliangxiuxia@163.com（ORCID：0009-0008-3282-1758）摘要：目的通过观察肝细胞癌(HCC)合并不同分型门静脉癌栓(PVTT)及食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的再出血情况，探讨PVTT分型对再出血的影响，为制订此类患者的合理治疗方案提供参考。方法回顾性纳入2020年7月—20
论著 | 肝部分切除术后低白蛋白血症发生风险机器学习预测模型构建及评价

论著 | 肝部分切除术后低白蛋白血症发生风险机器学习预测模型构建及评价

DOI: 10.12449/JCH260516 通信作者：周杰，jacky@smu.edu.cn（ORCID：0009-0009-2722-4489）摘要：目的探讨基于术前临床指标构建的机器学习模型在预测肝部分切除术后低白蛋白血症发生风险中的应用价值。方法采用回顾性研究方法，收集2018年1月—2023年1月于南方医科大学南方医院行肝部分切除术的857例患者的临床资料，包括人口统计学资
论著 | 胆管消失综合征的临床病理特征及预后分析

论著 | 胆管消失综合征的临床病理特征及预后分析

DOI: 10.12449/JCH260517 1 ， 1 ， 2 ， 2 ， 1 1 感染病科, 2 , 通信作者：，zhaoweifeng@suda.edu.cn（ORCID：0009-0007-2475-9600）摘要：目的比较药物与自身免疫性肝病所致胆管消失综合征(VBDS)患者的临床病理特征及预后差异，总结临床鉴别要点。方法选取2018年1月—2024年6月在、市第
论著 | 局部晚期胰腺癌经调强放射治疗和体部立体定向放射治疗的有效性及安全性的Meta分析

论著 | 局部晚期胰腺癌经调强放射治疗和体部立体定向放射治疗的有效性及安全性的Meta分析

DOI: 10.12449/JCH260518 1 ， 2 ， 3 ， 4 ， 1 1 ， 2 ，山西 3 ， 4 山西省医院放疗科, 山西通信作者：，gyr5258@126.com（ORCID：0000-0002-3589-5882）摘要：目的系统分析调强放射治疗(IMRT)和体部立体定向放射治疗(SBRT)对局部晚期胰腺癌(LAPC)的治疗效果差异，以期为治疗决策提供依据
论著 | 高血糖环境下Yes相关蛋白1和人类胶原蛋白VI α1链在胰腺癌中的表达水平及其对患者预后的影响

论著 | 高血糖环境下Yes相关蛋白1和人类胶原蛋白VI α1链在胰腺癌中的表达水平及其对患者预后的影响

·胰腺疾病· DOI: 10.12449/JCH260519 1 ， 1 ， 2 ， 3 ， 1 1 , 2 , 3 , 通信作者：，fenglingcao1980@163.com（ORCID：0009-0002-8282-7388）摘要：目的探讨高血糖环境下Yes相关蛋白1(YAP1)和人类胶原蛋白VIα1链(COL6A1)在胰腺癌中的表达变化及其与预后的关系。方法使用GEP
病例报告 | 接骨七厘片诱导自身免疫样肝炎1例报告

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DOI： 10.12449/JCH260520 周云松 1 ，赵琦 1 ，童平珍 2 ，涂中琴 2 ，范光明 3 1 ， 2 贵州中医药大学第二附属医院病理科， 3 贵州中医药大学第二附属医院放射科，通信作者：周云松，371025826@qq.com（ORCID：0009-0005-0952-8930）摘要：药物诱导自身免疫样肝炎（DI-ALH）是药物性肝损伤的特殊表型之一，与固有
病例报告 | 超声内镜引导下门静脉定位辅助经颈静脉肝外门体分流术治疗门静脉海绵样变性1例报告

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DOI: 10.12449/JCH260521 通信作者：，fzdndx@126.com（ORCID：0000-0002-3653-5977）摘要：门静脉海绵样变性(CTPV)是临床治疗的难点之一。近年来，经颈静脉肝内门体分流术逐渐应用于CTPV患者的治疗，但其技术成功率较低、手术风险较高。为提高成功率及安全性，国内外学者已尝试多种改良门体分流术。然而，对于门静脉主干广泛闭塞的CTPV患者
综述 | 黄连温胆汤干预代谢相关脂肪性肝病脂质堆积的作用机制

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DOI: 10.12449/JCH260522 1 ， 1 ， 2 ， 2 1 , 2 中医药大学附属医院肝脾胃病科，通信作者：，1289021445@qq.com（ORCID：0009-0003-5621-6281）摘要：代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的核心特征为肝脏脂质堆积，与脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗及炎症反应等因素密切相关，而异常的脂质堆积又可加剧上述因素，从而进一步加重脂质
综述 | 短链脂肪酸对肝纤维化的保护作用及其机制在胰腺纤维化中的类推应用

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·综述 · DOI: 10.12449/JCH260523 1,2,3 ， 1,2,3,4,5 ， 1,2,3 ， 1,2,3 ， 1,2,3 ， 1,2,3,4,5 1 ， 2 ， 3 ， 4 ， 5 ，通信作者：张磊，ldyy_lzhang@lzu.edu.cn（ORCID：0009-0009-5562-2951）摘要：短链脂肪酸(SCFA)是膳食纤维经肠道微生物发酵产生的主要
综述 | 中药对肝纤维化肝窦毛细血管化的抑制作用及其机制

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·综述 · DOI: 10.12449/JCH260524 1,2 ，马丽 1,2 ， 1 ， 1 ， 3 1 , 2 , 3 , 通信作者：，1102151604@qq.com（ORCID：0009-0004-7231-6570）摘要：肝窦毛细血管化是肝纤维化发生的先发事件，抑制肝窦毛细血管化能有效改善肝纤维化的病理进程。多项研究证实，中药在抑制肝窦毛细血管化方面作用显著。本文系
综述 | 铁死亡在酒精性肝纤维化中的作用机制及其相关治疗策略

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DOI: 10.12449/JCH260525 通信作者：，wutao1_ren@163.com（ORCID：0000-0002-3887-645X）摘要：酒精性肝纤维化是酒精性肝病进展为肝硬化的关键环节，目前缺乏疗效确切的特异性抗纤维化治疗策略。近年来研究发现，铁死亡（一种铁依赖性脂质过氧化的程序性细胞死亡）在酒精相关肝细胞损伤与纤维化进程中发挥重要作用。乙醇代谢产生的活性氧可损伤肝细胞
综述 | 肝硬化急性食管胃静脉曲张出血的内镜治疗时机: 争议与挑战

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DOI: 10.12449/JCH260526 1,2 ， 3 ， 2 ， 4 ， 2 1 , 2 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院消化内科， 3 , 4 , 通信作者：王静，dolphinj228@hotmail.com（ORCID：0000-0002-4233-4370）摘要：急性食管胃静脉曲张出血(AEGVB)是失代偿期肝硬化危及患者生命的并发症之一。内镜是诊断和治
综述 | 食管胃静脉曲张动物模型的选择策略与展望

综述 | 食管胃静脉曲张动物模型的选择策略与展望

DOI: 10.12449/JCH260527 1 ， 1 ， 1 ， 2 ， 2 ， 2 1 ， 650032 2 云南省第一人民医院/理工大学附属医院全科医学科，通信作者：，lbtyfgx@163.com（ORCID：0009-0004-7874-8024）摘要：食管胃静脉曲张(GOV)破裂出血作为门静脉高压的严重并发症，病死率高。动物模型是研究其发病机制与治疗策略的重要工具。本文系
综述 | 声动力疗法在肝细胞癌中的应用

综述 | 声动力疗法在肝细胞癌中的应用

DOI: 10.12449/JCH260528 通信作者：，ultra_gaiyonghao@163.com（ORCID：0000-0002-0031-1461）摘要：声动力疗法(SDT)是利用低频超声激活富集于肿瘤部位的声敏剂，通过空化效应原位产生活性氧(ROS)，从而实现对肿瘤的精准、高效治疗。借助其强穿透性、治疗范围可控等优势，SDT备受青睐并被广泛应用于多种肿瘤的治疗研究中。在肝细
综述 | 局部区域治疗对肝细胞癌免疫微环境的双重调控机制及联合治疗策略

综述 | 局部区域治疗对肝细胞癌免疫微环境的双重调控机制及联合治疗策略

DOI: 10.12449/JCH260529 1 ， 2 ， 2 1 , 2 ，通信作者：，zhangliou1@163.com（ORCID：0009-0009-8666-7861）摘要：局部区域治疗(LRT)，如经导管动脉化疗栓塞术、经导管动脉放射栓塞术及消融等，是肝细胞癌的重要治疗手段。近年来多项研究证实其对肿瘤免疫微环境具有双重调节作用：LRT在诱导免疫原性细胞死亡、激活树突
综述 | 间充质干细胞治疗肝脏疾病的急性不良反应与长期安全性

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DOI: 10.12449/JCH260530 1,2 ， 1,2 ， 1 1 , 2 , 通信作者：，zlysgzy@163.com（ORCID：0000-0002-7666-7368）摘要：间充质干细胞(MSC)因其多向分化潜能与免疫调节特性,近年来被广泛探讨用于肝脏疾病的治疗。现有证据显示, MSC在肝硬化、肝衰竭等终末期肝病中能够改善肝功能、减轻纤维化并促进肝细胞再生。然而,
综述 | 髓系细胞触发受体2介导的巨噬细胞在肝脏疾病中的双向作用

综述 | 髓系细胞触发受体2介导的巨噬细胞在肝脏疾病中的双向作用

DOI: 10.12449/JCH260531 通信作者：，tangyingmei_med@kmmu.edu.cn（ORCID：0000-0002-0731-4198）摘要：髓系细胞触发受体2(TREM2)作为免疫调节的关键受体，在肝脏疾病的发生和发展中发挥重要作用，但其在不同肝脏疾病类型及不同阶段的具体作用机制与调控策略仍需系统梳理。本文系统综述了TREM2的分子特征与信号通路，阐述了T
综述 | 不同病因慢性肝病合并2型糖尿病的流行病学特征

综述 | 不同病因慢性肝病合并2型糖尿病的流行病学特征

· · DOI: 10.12449/JCH260532 通信作者：，doctorliqiang@aliyun.com（ORCID：0000-0002-8667-4676）摘要：慢性肝病和2型糖尿病(T2DM)均为全球重大公共卫生问题。在不同病因慢性肝病患者中，T2DM的患病率存在差异。慢性丙型肝炎病毒感染、脂肪代谢功能障碍和酒精滥用在引起慢性肝病的同时也导致T2DM的患病率增加；慢性乙型肝炎
综述 | 肝性脑病发病机制中的多器官交互作用

综述 | 肝性脑病发病机制中的多器官交互作用

DOI: 10.12449/JCH260533 通信作者：，songdong@njmu.edu.cn（ORCID：0009-0002-2432-2779）摘要：肝性脑病是肝硬化等终末期肝病常见且严重的并发症，其本质是由于急性或慢性肝功能严重障碍或门体分流引起的以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征。临床实践中，肝性脑病的发作与血氨水平并非完全线性相关，常由肝外因素诱发，提示其发病机制中存在多
综述 | 中药调控氧化应激治疗胆汁淤积性肝损伤的机制及临床应用

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· · DOI: 10.12449/JCH260534 1 ， 1 ， 2 ， 3 ， 1 1 ， 450046 2 河南中医药大学第三附属医院消化科, 450008 3 交通大学医学院附属第六人民医院中医科, 通信作者：，zps@hactcm.edu.cn（ORCID：0009-0002-1678-392X）摘要：胆汁淤积性肝损伤(CLI)是由多种原因导致胆汁酸在体内异常蓄积引起的肝脏
综述 | 超声对肝内胆管癌微血管侵犯的评估价值与技术进展

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DOI: 10.12449/JCH260535 通信作者：李昊昌，haochangli0606@sina.com（ORCID：0009-0009-1197-4912）摘要：术前无创评估肝内胆管癌(ICC)微血管侵犯(MVI)，对制定个体化治疗方案及判断预后至关重要。本综述旨在全面探讨超声技术在此领域的应用价值，详细阐述了灰阶超声、超声造影和超声弹性成像等技术通过分析病灶形态、血流灌注及硬度

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