摘要:目的 通过网络药理学和分子对接技术研究肠道微生物代谢物改善结直肠癌对奥沙利铂(OXA)耐药的潜在机制,筛选关键代谢物、靶点及涉及的通路,为基于肠道微生物改善结直肠癌对OXA耐药提供参考。方法 整合gutMGene、PubChem、SwissTargetPrediction、SEA、GeneCards、OMIM、PharmGKB、Protein Data Bank多个数据库筛选与结直肠癌OXA耐药相关的肠道微生物代谢物及其靶点。通过STRING构建蛋白质-蛋白质互作网络,并使用Cytoscape CytoNCA、MCODE插件进行分析。通过R软件进行基因本体(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,运用分子对接技术验证关键代谢物与靶点间的相互作用。结果共筛选出52个主要作用靶点可能在肠道微生物代谢物改善结直肠癌OXA耐药过程中发挥重要的调节作用,其中AKT1、IL-6和IL1B为关键靶点。GO功能富集分析显示,靶点主要参与对脂多糖、细菌来源分子和氧化应激的反应。KEGG通路分析显示,靶点主要富集于脂质与动脉粥样硬化、Tol样受体信号等通路。肠道微生物-代谢物-关键靶点网络显示,丁酸盐、乙酸盐、丙酸盐、氧化三甲胺、琥珀酸、3-吲哚丙酸和万古霉素与AKT1、IL-6和IL1B具有密切作用关系。分子对接结果显示,3-吲哚丙酸和万古霉素与关键靶点结合能均 ?-5.0kcal/mol ,表明结合稳定。结论肠道菌群代谢物主要通过调控AKT1、IL-6和IL1B,影响脂质与动脉粥样硬化等通路,调节脂质代谢、免疫反应等生物学过程,改善结直肠癌对OXA耐药。
摘要:目的基于CNKI和Web of Science(WOS)数据库分析近十年来国内外对炎症与脑小血管病(CSVD)相关研究的发展脉络及研究热点,为后续进一步的研究提供参考。方法检索CNKI和WOS数据库中炎症与CSVD的相关研究文献,时间设置为2015年1月1日-2025年4月1日。运用CiteSpace 6.3.R1、Excel等软件对所纳入的文献进行作者、机构和关键词可视化分析。结果纳入CNKI数据库文献237篇,WOS数据库文献343篇。整体来看,CNKI和WOS数据库的发文量均呈上升趋势。从国家分布来看,发文量前3位的国家分别是中国、美国和英国。国内外核心作者群体已初步形成,其研究方向呈现出一定的特征:国内学者更侧重于临床表征与流行病学调查,而国际团队则更多聚焦于分子机制与创新疗法探索。关键词共现与突现分析进一步揭示,炎症在CSVD的病理生理过程中发挥核心驱动作用,是其发生和发展的关键病理机制。结论炎症与CSVD方面的研究目前已得到广泛关注,但仍需实现知识体系的当代更新,联系当下的热点与趋势,为临床提供更精准化的诊疗方向。
摘要:目的分析成人气管切开套管拔管研究热点与前沿,为我国医疗机构开展气管切开套管拔管相关研究提供参考。方法检索2014年1月-2023年12月CNKI与WebofScience数据库中关于气管切开套管拔管领域的研究文献,应用CiteSpace 6.1.R4软件对相关文献发文量和关键词进行可视化分析,以了解该领域的研究热点和趋势。结果共检索出成人气管切开套管拔管中文文献154篇,英文文献299篇,发文量均呈现曲折增长趋势。关键词分析显示,中文文献关于气管切开套管拔管研究热点为护理、康复和并发症的处理等;英文文献研究热点则聚焦于多学科协作、拔管流程和时机等。结论 与英文文献相比,中文文献关于气管切开套管拔管的研究存在起步晚、研究质量不高等问题,未来可围绕气管切开人群的划分、多学科团队构建和规范拔管流程等方面进行更深入的研究。
摘要:目的 探讨70 岁以上老年人群中血尿酸(UA)水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性及UA与腰围(WC)的交互作用。方法选取2016年1月-2019年7月连续在苏州市立医院门诊查体的年龄 ⩾70 岁人群共2552名(男1079名,女1473名),测定身高、体重、血压、血脂、血糖、肝功能等指标,分析不同UA水平各指标的变化趋势及不同UA水平NAFLD患病风险,并进一步分析UA与WC在NAF
摘要:目的了解脑卒中患者主要照顾者预期性悲伤的现况,并探讨其影响因素。方法便利抽取2023年6月-2024年2月在汉中市中心医院住院的158例脑卒中患者的主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病获益感量表和预期性悲伤量表进行横断面调查。结果脑卒中患者主要照顾者预期性悲伤得分为( 86.79±16.86) 分,疾病获益感得分为 (76.70±17.58) 分,两者呈正相关 ′1=0.196,P<0.05? ;多元线性回归分析结果显示,脑卒中患者主要照顾者的年龄、家庭月收入和疾病获益感是其预期性悲伤的主要影响因素 (P<0.05) 。结论脑卒中患者主要照顾者预期性悲伤水平较高,医护人员在关注患者的同时应注意其照顾者的心理状态,并探索有效措施降低其预期性悲伤水平。
摘要:本研究旨在开发一套基于Python的麻精药品管理预警系统,为中小型医疗机构提供低成本、高效能的解决方案。系统采用MVC架构,模块化设计,易于扩展和维护。通过自动化记录、智能预警及数据分析,系统能够提高麻精药品管理效率,降低手工录入不规范率,并增强药品使用的安全性。系统功能包括药品信息管理、出入库管理、库存盘点、批次追踪、人员管理、智能预警及报表生成等。该系统通过试用结果表明,操作效率提升显著,预警功能实用,界面易用,且部署成本低。该系统为中小型医疗机构提供了一种高效且低成本的麻精药品信息化管理解决方案,有助于提升药品管理水平,保障患者安全。
摘要:目的研究精细化管理对医院医疗设备维护和保养质量的影响。方法选取2024年9月-2025年5月我院实施精细化管理的医疗设备82件设为观察组,2024年1月-8月实施常规管理的医疗设备82件设为对照组,对比两组医疗设备维修时间、设备管理质量(设备故障发生率、设备管理规范率、设备维护差错率、设备自修率、升级有效率),以及设备效益评分(管理成本、人力资源投入、医疗设备购入成本)。结果观察组医疗设备维修时间短于对照组( P<0.05) ;观察组设备故障发生率、设备维护差错率均低于对照组,设备管理规范率、设备自修率、升级有效率均高于对照组( P<0.05) ;观察组管理成本、人力资源投入、医疗设备购入成本评分均低于对照组( (P<0.05) 。结论精细化管理可促进医院医疗设备维护和保养质量水平,提高设备管理规范率,降低设备故障发生率,缩短维修时间,促进设备自修与升级的实现。同时可提升医疗设备效益,为医疗机构构建精益化设备管理体系提供新方向,并且为医疗设备维修、维护管理提供更可靠、高效的支持。
摘要:目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清脂蛋白(a)[Lp(a))、同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)水平与冠脉狭窄程度的相关性及对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法 选取2023年1月1日-12月31日于安庆市立医院住院治疗,并行PCI术且首次诊断STEMI的患者150例作为观察组,选取同时期住院行冠脉造影术提示血管无明显狭窄的患者101例作为对照组,将观察组以Gensini评分为依据分为轻度狭窄组67例和重度狭窄组83例。随访1年后,以是否发生MACE为结局将观察组分为MACE组和非MACE组。比较观察组与对照组的血清Lp (a)Hcy、Lp-PLA2水平,Spearman相关性分析血清Lp(a)、Hcy、Lp-PLA2与冠脉狭窄程度的相关性,单因素、多因素Logistic 回归和COX回归分析冠脉狭窄程度及发生MACE的独立危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清Lp(a)、Hcy、Lp-PLA2对 MACE的预测效能。结果 观察组血清Lp(a)、Hcy、Lp-PLA2水平均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) 。Spearman相关性分析提示,血清 Lp(a),HCY,Lp-PLA2 水平与冠脉狭窄程度呈正相关( (r=0.476 )0.438,0.447,P 均 <0.001 )。多因素Logistic 回归提示Lp(a)、HCY、Lp-PLA2、EF值、LDL-C是 STEMI患者冠脉病变程度的独立危险因素( (P<0.05) 。多因素COX回归提示Lp(a)、HCY、Lp-PLA2是STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素 (P<0.05) 。ROC曲线显示血清 Lp(a),HCY,Lp-PLA2 水平及三者联合预测STEMI患者PCI术后MACE均具有较高的预测效能,其中三者联合预测的AUC最大。结论 STEMI患者的血清Lp(a)、HCY、Lp-PLA2水平与冠脉狭窄程度相关,并且对PCI 术后MACE的发生有较好的预测效能,其中血清Lp(a)、HCY、Lp-PLA2三者联合对MACE的预测效能最高。
摘要:目的探讨血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)和乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)在子痫前期胎盘组织中的表达和对血管内皮细胞增殖的影响。方法选取2024年1月-2025年1月广西壮族自治区妇幼保健确诊的20例子痫前期患者作为试验组,同时收集20例妊娠正常孕妇为对照组。采用蛋白免疫印迹实验(WB)荧光定量聚合酶链反应(qPCR)和组织免疫荧光(IF)实验检测 ANGPTL4和MFG-E8在胎盘组织中的表达。通过慢病毒感染HUVEC 细胞过表达ANGPTL4,采用创面愈合实验和TransWell实验检测细胞侵袭迁移能力,WB和qPCR 实验检测 MFG-E8和VEGF蛋白表达水平。腹部注射L-NAME构建子痫前期小鼠模型,实验检测ANGPTL4和MFG-E8分子表达情况。结果与对照组孕妇以及正常雌鼠胎盘组织相比,子痫前期患者和子痫动物模型雌鼠胎盘组织中的ANGPTL4 mRAN和蛋白的表达水平显著增加,MFG-E8 mRAN和蛋白的表达水平显著降低( P<0.01) 。过表达ANGPTL4基因之后,HUVEC细胞迁移速度减弱,成管能力降低( ?P<0.01 ,MFG-E8、VEGF蛋白和mRNA表达水平显著降低( P<0.01 )。结论在胎盘组织发育过程中,ANGPTL4蛋白分子过表达会阻碍血管内皮细胞增殖迁移,降低MFG-E8表达会抑制VEGF信号,直接导致血管生成受阻,致使母体螺旋动脉重铸失败,导致子痫前期发生。
摘要:目的 探讨六经辨证与经方协同玻璃酸钠注射液对膝骨关节炎(肝肾亏虚证)患者的治疗效果,分析其对疼痛模拟评分(VAS)骨关节炎指数(WOMAC)及炎症因子水平的影响。方法以2020年10月-2021年10月武威市中医医院收治的82例确诊患者为对象,通过随机数字表法分为两组,对照组和观察组各41例。对照组单纯采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组在此基础上配合六经辨证结合经方治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后WOMAC(疼痛、僵硬、生理功能)评分、VAS评分及关节液中 MMP-3,IL-1,TNF-α 水平变化。结果观察组总有效率( 92.68% )高于对照组 (73.17%)(P<0.05) 。治疗后观察组WOMAC评分低于对照组( (P<0.05) ,VAS评分低于对照组( (P<0.05) ,关节液 MMP-3,IL-1,TNF-α 水平均低于对照组( P< 0.05)。结论 六经辨证结合经方能有效提升膝骨关节炎(肝肾亏虚证)的治疗效果,缓解患者临床症状,改善关节功能,并抑制炎症反应,具有重要的临床应用价值。
摘要:目的研究奥扎格雷联合尤瑞克林在急性脑梗死患者中的应用效果及对凝血功能的影响。方法 选取2023年1月-2025年7月我院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组30例。对照组给予奥扎格雷治疗,观察组在对照组基础上采用尤瑞克林治疗,比较两组临床疗效、神经功能、血栓弹力图指标、凝血指标、颈动脉狭窄程度以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为 93.33% ,高于对照组的 83.33%(P<0.05) ;两组治疗后GCS评分高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,且观察组GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组( (P<0.05) ;两组治疗后凝血反应时间、血细胞凝集块形成时间均大于治疗前,最大血块强度、血细胞凝集块形成速率均小于治疗前,且观察组凝血反应时间、血细胞凝集块形成时间均大于对照组,最大血块强度、血细胞凝集块形成速率均小于对照组 (P<0.05) ;两组治疗后纤维蛋白原(FIB)均小于治疗前,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均大于治疗前,且观察组FIB 小于对照组,APTT、PT、TT均大于对照组( (P<0.05) ;观察组颈动脉狭窄程度轻度、中度占比均大于对照组,重度占比小于对照组( (P<0.05) ;观察组不良反应发生率为 13.33% ,与对照组的 10.00% 比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。结论 奥扎格雷联合尤瑞克林在急性脑梗死治疗中对临床疗效及凝血功能均具有积极的影响,可提高总有效率,改善凝血和血栓弹力图指标,抑制血栓的形成,降低NIHSS评分,提高GCS评分,减轻颈动脉狭窄程度,且不增加不良反应,是一种有效、安全、可行的治疗方案。
摘要:目的探讨不同组织使用冷冻包埋仪提升冰冻切片质量的临床效果。方法选取2023年1月-2025年7月赣州市肿瘤医院收集的新鲜组织标本360份为研究对象,分别采用普通冰冻切片机冷冻处理(定义为对照组, n=360 )和冷冻包埋仪速冻处理(定义观察组, n=360 ),然后依次进行裱片、固定及常规HE染色,比较两组平均冷冻制片时间、不同组织(人体脑、肝、肾、乳腺切缘、甲状腺、淋巴结)冷冻制片时间与HE染色制片质量,计算并对比两组诊断结果。结果 观察组平均冷冻制片时间短于对照组( P<0.05) ;观察组不同组织(人体脑、肝、肾、乳腺切缘、甲状腺、淋巴结)制片时间均短于对照组( P<0.05) ,且不同组织制片时间比较(脑组织 > 肝组织 > 甲状腺组织 > 肾组织 > 淋巴结组织 > 乳腺组织),差异有统计学意义( (P<0.05) ;观察组HE染色制片各维度(组织完整性、染色均匀性、背景纯净度、切片厚度、封片质量)评分均高于对照组( ?-0.05) ;冷冻包埋仪处理不同组织切片质量比较(乳腺组织 > 脑组织 > 甲状腺组织 > 肾组织 > 淋巴结 > 肝组织),差异有统计学意义( P<0.05 );360份标本中,观察组检测阳性标本171份 47.50% ),对照组检验阳性标本174份( 48.33% ),两组阳性标本检出率比较,差异无统计学意义( ?P>0.05? 。结论冷冻包埋仪用于新鲜标本组织切片处理中与普通冰冻切片机冷冻处理有相似的诊断结果,不仅可用于不同组织中,而且可缩短冷冻制片的时间,提升制片质量,尤其适用于术中快速诊断与免疫组化的研究,值得临床加以应用。
摘要:目的 探讨全麻联合腹横肌平面阻滞对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者苏醒质量的影响。方法 选取江西省妇幼保健院 2024年1月-2025年5月收治的100例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例。对照组实施单纯全麻,研究组实施全麻联合腹横肌平面阻滞。比较两组手术相关指标(苏醒时间、首次下床时间、住院天数)疼痛程度(VAS评分)、应激反应[血清皮质醇、血清白介素6(IL-6)、血压(SBP、DBP)、心率(HR)、镇静程度(Ramsay镇静评分)及不良反应发生率(恶心呕吐、呼吸抑制、局麻药中毒反应)。结果研究组苏醒时间、首次下床时间短于对照组,住院天数少于对照组 ( (P<0.05) ;研究组术后各时间点VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组( (P<0.05) ;研究组 T1?T2 时SBP、DBP、HR低于对照组,血清皮质醇、IL-6水平低于对照组 (P<0.05) ;研究组不良反应发生率 (6.00% 低于对照组 (22.00% )(P<0.05) 。结论在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中,全麻联合腹横肌平面阻滞可缩短患者苏醒时间,减轻其术后疼痛和应激反应,提高镇静效果,降低不良反应发生率,有利于患者术后恢复。
摘要:目的分析真武汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭急性加重的疗效及对患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法 选取2022年6月-2024年6月瑞金市中医院收治的56例慢性心力衰竭急性加重患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组28例。对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上加入真武汤治疗。比较两组临床疗效、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清NT-proBNP、CRP水平、不良反应发生率(皮疹、头晕、胃肠道反应)。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05) 。治疗后,研究组LVEF水平高于对照组,而LVESD、LVEDD水平均低于对照组 (P<0.05) 。研究组血清NT-proBNP、CRP水平均低于对照组( (P<0.05) 。研究组不良反应发生率低于对照组 (P<0.05) 。结论真武汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效确切,能够改善患者心功能,降低患者血清NT-proBNP、CRP水平,且安全性较高,值得临床推广应用。
摘要:目的 通过对麻醉不同时期不同脑区的ATP活力检测,初步探讨氨基甲酸乙酯麻醉的机制。方法 昆明小鼠按体重分层随机分为对照组,诱导期组、麻醉期组、恢复I期组和恢复Ⅱ期组,8只/组,对照组腹腔注射生理盐水,其他4组腹腔注射氨基甲酸乙酯( 1000mg/kg) ,待小鼠达相应状态时取脑组织,检测小鼠皮层、海马、脑干和丘脑的 Na+-K+-ATP 酶 、Mg2+-ATP 酶和Ca2+-ATP 酶活力。结果与对照组相比,诱导期各脑区的 Na+-K+-ATP 酶 ?Mg2+-ATP 酶和 Ca2+-ATP 酶活力均有不同程度的下降,麻醉期下降最明显( P<0.05) ,恢复I期和恢复Ⅱ期各脑区的 Na+-K+-ATP 酶 ??Mg2+-ATP 酶和 Ca2+-ATP 酶活力有所恢复,除皮层的 Mg2+-ATP 酶和 Ca2+-ATP 酶外,恢复Ⅱ期组各脑区ATP酶活性均恢复到了正常水平 (P>0.05) 。结论氨基甲酸乙酯的麻醉效应可能与ATP酶活性相关。
摘要:目的探究二维超声检查联合彩色多普勒超声扫描对甲状腺良、恶性结节患者的诊断价值。方法 选取2022年1月-2024年2月武宁县中医院接收的60例甲状腺良、恶性结节患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用二维超声检查,观察组在对照组基础上应用彩色多普勒超声检查。比较两组诊断价值(特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率)诊断价值评分、显影质量评分。结果观察组检查的特异度、敏感度、阴性预测值、诊断准确率均高于对照组( P<0.05) ;观察组诊断价值评分、显影质量评分均高于对照组 (P<0.05) 。结论二维超声检查联合彩色多普勒超声扫描可提高甲状腺良、恶性结节患者的诊断效能及显影质量,值得临床应用。
摘要:目的分析不同种类GnRHa治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的效果,分析其对患儿生长指标及子宫体积的影响。方法选取2022年1月-2024年6月信丰县人民医院收治的40例ICPP女童为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组20例。对照组予以皮下注射亮丙瑞林注射液治疗,研究组予以肌肉注射曲普瑞林注射液治疗。比较两组生长指标[骨龄进展、身高标准差评分(Ht-SD)、体重、BMI、子宫及卵巢体积变化以及不良反应(头晕、胃肠道反应、盗汗)发生率。结果治疗后,两组骨龄进展速率均较治疗前减慢( P<0.05) ,且研究组骨龄进展速率低于对照组( (P<0.05) ;两组 Ht-SD 均较治疗前升高(P<0.05) ,研究组Ht-SD高于对照组( (P<0.05) ;两组体重、BMI比较,差异无统计学意义 (P>0.05) 。治疗后,两组子宫体积、卵巢体积均较治疗前缩小 (P<0.05) ,研究组子宫体积、卵巢体积均小于对照组 (P<0.05) 。研究组不良反应发生率低于对照组 (P<0.05) 。结论亮丙瑞林与曲普瑞林治疗ICPP女童均能有效抑制性发育、改善生长潜力,但曲普瑞林在减缓骨龄进展、提升身高 SD值及缩小生殖器官体积方面疗效更优,且不良反应发生率更低,安全性更高,可作为ICPP女童临床治疗的优选方案之一。
摘要:目的研究米非司酮联合甲氨蝶呤与腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,分析其对患者hCG水平及妊娠结局的影响。方法选取2022年7月-2024年7月在我院诊治的60例异位妊娠患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组30例。对照组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,对比两组治疗成功率、血清hCG水平、临床症状改善时间、卵巢功能、妊娠结局及并发症发生率。结果观察组治疗成功率( 100.00% )高于对照组 (90.00%)(P<0.05) ;两组血清hCG均低于治疗前,且观察组低于对照组( P<0.05) ;观察组腹痛消失、阴道出血消失、血清 hCG 恢复正常、月经恢复正常时间均短于对照组( (P<0.05) ;两组卵巢功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组( (P<0.05) ;随访1年,观察组宫内妊娠率(63.33% )高于对照组 (43.33%)(P<0.05) ;观察组并发症发生率( 6.67% )低于对照组 (16.67%)(P<0.05) 。结论米非司酮联合甲氨蝶呤与腹腔镜手术治疗异位妊娠均可取得一定的疗效,但是相对而言腹腔镜手术治疗效果更确切,可提高治疗成功率,更大幅度降低hCG水平,快速减轻患者临床症状,改善患者卵巢功能和妊娠结局,且并发症发生率低,有效性和可行性更佳。
摘要:目的 探究替戈拉生(TPZ)联合高剂量阿莫西林(AMO)二联方案根除治疗幽门螺杆菌 (Hp) 的临床效果。方法选取2024年6月-12月上饶市广信区人民医院拟行Hp根除治疗的300例 Hp 感染患者,经随机数字表法分为观察组( n=142 )与对照组( ?=158 )。观察组应用 TPZ+ 高剂量AMO二联疗法,对照组应用含铋剂四联疗法,比较两组 Hp 根除率、症状积分、临床疗效与不良反应。结果观察组与对照组Hp根除率比较(ITT分析: 85.92% Vs. 84.81% ;PP分析: 88.03% Vs. 87.34% ),差异无统计学意义( P>0.05) ;两组治疗后症状积分(腹痛、腹胀、暖气)均低于治疗前( P<0.05) ,但组间比较,差异无统计学意义( P> 0.05);观察组与对照组治疗有效率比较( 91.55% Vs. 91.14% ),差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组不良反应发生率低于对照组( 7.75% vs. 15.82% ),差异有统计学意义( (P<0.05) 。结论TPZ联合高剂量AMO二联方案可有效改善 Hp 感染患者的临床症状,其 Hp 根除率、综合疗效与常规四联疗法相当,且表现出良好的用药安全性。
摘要:目的 探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗对子宫内膜异位症患者卵巢功能及妊娠结局的影响。方法 依据随机数字表法将2022年3月-2024年2月南京医科大学附属苏州医院收治的80例子宫内膜异位症患者分为两组,即对照组和研究组,每组40例。对照组行腹腔镜手术治疗,研究组在对照组基础上加用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗。比较两组临床疗效、卵巢功能[血清雌二醇 (E2) 、促黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH))、妊娠结局及血清相关因子水平[血清糖类抗原 125(CA125)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α) 、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)]。结果研究组总有效率为 95.00% ,高于对照组的77.50%(P<0.05) ;两组治疗6个月后血清 E2,LH,FSH 水平较治疗前降低,且与对照组进行比较,研究组治疗6个月后血清E2,LH,FSH 水平更低( (P<0.05) ;研究组妊娠率为 57.50% ,高于对照组的 30.00%(P<0.05) ;两组治疗6个月后血清CA125、TNF- α 、TSGF水平均较治疗前降低,且与对照组进行比较,研究组治疗6个月后血清CA125、TNF- ??α∝ TSGF水平更低 (P<0.05) 。结论醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果良好,不仅能提高妊娠率,还能有效改善患者卵巢功能,调节血清相关因子水平。
摘要:目的研究单纯经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术治疗后牙区严重骨高度不足的成骨效果。方法选取2018年8月-2024年8月我院诊治的61例后牙区严重骨高度不足患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(31例)和研究组(30例)。对照组采用侧壁开窗上颌窦底提升术,研究组采用单纯经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术,比较两组种植成功率、种植体稳定系数(ISQ)剩余牙槽骨高度(RBH)、上颌窦底提升高度(SLH)、上颌窦内移植物吸收高度(GR)、上颌窦宽度(SW)、种植体根尖上骨高度(BHA)并发症发生率、治疗满意度。结果与对照组种植成功率的 93.55% 比较,研究组种植成功率为 96.67% ,组间比较,差异无统计学意义 (P>0.05) ;研究组术后即刻ISQ与对照组比较,差异无统计学意义( (P>0.05) ,但研究组术后6个月ISQ高于对照组( (P<0.05) ;研究组RBH高于对照组, SLH,GR,BHA 均低于对照组 (P<0.05) ,但研究组SW与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05 );与对照组并发症发生率的 12.90% 比较,研究组并发症发生率更低,占比为 6.67%(P<0.05) ;与对照组治疗满意度的 83.87% 比较,研究组治疗满意度更高,占比为 96.67%(P<0.05) 。结论对于后牙区严重骨高度不足,单纯经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术能实现理想的成骨效果,既能降低并发症发生风险,又可提升术后稳定性,且患者治疗满意度较高。
摘要:目的 探讨计算机断层扫描(CT)引导下经皮肺穿刺活检术(PTLB)后气胸(PTX)和肺出血(PH)的发生率、临床意义及危险因素。方法选取2022年6月-2024年12月皖南医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科收治的75例接受CT引导下经皮肺穿刺活检的患者为研究对象,收集患者的人口统计学数据、合并基础疾病、病灶特征、病灶位置、病灶距胸膜距离,穿刺深度及病理结果等资料,分析气胸和肺出血的发生率及类型,并将肺出血和气胸进行亚组分析,比较两组间各项指标的差异,分析PTLB术后出现气胸和肺出血的影响因素。结果PTLB术后气胸的发生率为 25.33% ,术后肺出血发生率为 36.00%? 气胸的亚组分析显示两组间是否合并肺气肿及病灶距胸膜距离有统计学差异( (P<0.05) 。肺出血的亚组分析显示两组间BMI及是否合并糖尿病有统计学差异( P<0.05 )。进一步分析显示肺气肿是气胸的独立危险因素( OR=5.057 )。结论CT引导下PTLB是一种安全有效的肺活检方法,肺气肿可能是导致操作后气胸的重要原因。
摘要:目的研究吡格列酮对脓毒症急性肝损伤患者肝功能及炎症氧化应激的影响。方法选取2019年10月-2024年10月在我院诊治的90例脓毒症急性肝损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予吡格列酮治疗,对比两组临床治疗总有效率、肝功能指标、炎症氧化应激反应指标、急性生理功能和慢性健康状况(APACHEII)评分、感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分、不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率(91.11% 高于对照组 (80.00%)(P<0.05) ;两组血清总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均低于治疗前,且观察组低于对照组( (P<0.05) ;两组丙二醛(MDA)均低于治疗前,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)均高于治疗前,且观察组MDA低于对照组, ΓSOD,CAT 均高于对照组( (P<0.05) ;两组APACHEI评分、SOFA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组( (P<0.05) ;观察组不良反应发生率( 11.11% )与对照组( 8.89% )对比,差异无统计学意义( (P>0.05) 。结论脓毒症急性肝损伤患者采用吡格列酮治疗可提高临床疗效,改善患者肝功能指标,减轻炎症与氧化应激损伤,促进患者病情的控制,且无显著不良反应,具有相对良好的应用价值。
摘要:目的 探讨黄帝内针对全膝关节置换术后患者视觉模拟评分法(VAS)评分及止痛药给药次数的影响。方法 选取2022年4月-2023年4月在南昌大学第二附属医院骨科住院拟行全膝关节置换术的100例患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组50例。对照组术后给予静脉镇痛泵,治疗组在对照组基础上加用黄帝内针治疗。观察两组干预前后VAS评分、止痛药给药次数及关节活动度,并进行统计学分析。结果干预后,两组VAS评分均低于干预前,且治疗组低于对照组( P< 0.05);治疗组止痛药给药次数少于对照组( (P<0.05) ;干预后两组关节活动度均高于干预前,且治疗组高于对照组( (P<0.05) 。结论黄帝内针治疗能有效降低全膝关节置换术后患者VAS评分及止痛药给药次数,提高关节活动度,对改善患者术后疼痛及促进功能恢复具有积极意义。
摘要:目的研究司美格鲁肽治疗老年2型糖尿病合并认知障碍患者的疗效及安全性。方法 选择2022年1月-2024年1月海南省老年病医院诊治的106例老年2型糖尿病合并认知障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为SMG组和N-GLP-1组,每组53例。SMG组给予司美格鲁肽治疗,N-GLP-1组给予非 GLP-1 类降糖药物治疗,比较两组生化指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(Barthel指数)]、颅脑损伤标志物[Tau 蛋白 淀粉样蛋白42(Aβ42)、磷酸化Tau181( ?p- (204号Tau181)]。结果SMG组治疗后FPG、HbA1c、FINS和HOMA-IR低于 N-GLP-1 组( (P<0.05) ;SMG组患者治疗后6、12个月MMSE评分、Barthel指数高于 ΔN-GLP-1 组,Tau蛋白 ?Aβ42 及 均低于 ΔN-GLP-1 组 (P<0.05) ;两组消化道反应、肝肾功能损伤、低血糖反应和骨髓抑制等并发症发生率比较,均无统计学差异 (P>0.05) 。结论司美格鲁肽治疗老年2型糖尿病合并认知障碍患者可改善患者血糖、胰岛素抵抗及认知功能障碍,具有高效安全的优点,其疗效高于传统的非GLP-1类降糖药物。
摘要:目的研究晚期非小细胞肺癌患者采用信迪利单抗联合顺铂、紫杉醇治疗的效果及对肿瘤标志物、生存质量的影响。方法将2022年1月-2025年5月我院诊治的56例晚期非小细胞肺癌患者以随机数字表法分为两组,命名为对照组和观察组,各28例。对照组采用顺铂、紫杉醇治疗,观察组在对照组基础上应用信迪利单抗治疗,对比两组疾病控制率、肿瘤标志物水平[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、化疗中断率、生存质量评分[卡氏功能状态(KPS)评分、肺癌特异性生活质量(FACT-L)评分]、不良反应发生率。结果与对照组疾病控制率 (71.43% )相比,观察组疾病控制率更高 (89.29%)(P<0.05) ;两组治疗后CYFRA21-1、SCCA均较治疗前降低,且与对照组相比,观察组治疗后CYFRA21-1、SCCA降低幅度更大( (P<0.05) ;观察组化疗中断率 (14.29% )低于对照组 (39.29%)(P<0.05) ;两组治疗后KPS评分、FACT-L评分均较治疗前升高,且与对照组相比,观察组治疗后KPS评分、FACT-L评分升高幅度更大( (P<0.05) ;观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义( ?P>0.05? 。结论 在顺铂、紫杉醇联合治疗基础上增加信迪利单抗治疗可提升晚期非小细胞肺癌患者治疗耐受性,降低化疗中断风险,并在降低肿瘤标志物、提高疾病控制率及改善生存质量方面展现出优势,同时整体安全性良好,具有重要的临床应用价值。
摘要:目的探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的效果,分析该手术对患者术后康复效果及胃肠功能的影响。方法 选取2022年1月-2025年5月在兴国县第二医院就诊的60例急性阑尾炎患者,通过随机数字表法分为两组,对照组和研究组各30例。对照组实施常规开腹手术,研究组采用腹腔镜手术,术后均接受标准抗感染治疗及营养支持。对比两组治疗效果、术后康复指标(首次进食时间、首次排气时间、首次排便时间、术后1d疼痛程度、首次下床时间、住院时间)、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)]及胃肠激素指标[血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)]。结果研究组治疗总有效率达96.67% ,优于对照组的 73.33%(P<0.05) 。研究组术后康复指标水平均优于对照组 (P<0.05) 。术后 72h 两组炎症指标均改善,且与对照组比较,研究组 CRP,IL-6,PCT 水平更低 (P<0.05) 。术后 72h 两组胃肠激素指标均上升,且与对照组比较,研究组MTL、GAS水平更高 (P<0.05) 。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎效果确切,能促进患者快速康复,减轻炎症反应,改善胃肠功能,具有较高的临床应用价值。
摘要:目的探讨半夏泻心汤治疗脾胃气虚型胃痞的临床疗效及其对患者中医症候积分的影响。方法 选取2023年5月-2025年4月抚州市中医医院收治的60例脾胃气虚型胃痞患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者采用多潘立酮片常规西医治疗,研究组患者在对照组基础上加用半夏泻心汤辨证治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分(胃皖痞满、食少纳呆、神疲乏力、大便溏薄)、幽门螺旋杆菌 (Hp) )转阴率及不良反应发生率。结果研究组患者总有效率为 93.33% ,高于对照组的 73.33%(P<0.05) 。治疗4周后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组 (P<0.05) 。治疗4周后,研究组 Hp 转阴率高于对照组( (P<0.05) 。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( (P>0.05) 。结论半夏泻心汤治疗脾胃气虚型胃痞可提升临床疗效,改善患者胃皖痞满、食少纳呆等中医症状,提高 Hp 转阴率,且安全性良好,值得临床推广应用。
摘要:目的 探讨肛瘘精准微创术治疗肛瘘患者的临床效果,分析其对患者肛门括约肌功能及并发症发生情况的影响,为优化临床治疗方案提供参考。方法选取2023年5月-2025年7月崇仁县人民医院收治的118例肛瘘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组59例。对照组实施传统肛瘘切开挂线引流术治疗,试验组实施肛瘘精准微创术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后首次排便时间、住院时间)、肛门括约肌功能指标[肛管高压带长度(HPZ)、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMC)、直肠静息压(RRP))、临床治疗效果及并发症(尿潴留、切口感染、肛门水肿)发生率。结果试验组手术时间、术中出血量、术后首次排便时间、住院时间均优于对照组( (P<0.05) 。治疗后,试验组HPZ、ARP、AMC、RRP均高于对照组 (P<0.05) 。试验组治疗总有效率为 ,高于对照组的 。试验组并发症总发生率为 6.78%(4/59) ,低于对照组的 。结论肛瘘精准微创术治疗肛瘘可优化围术期指标,有效保护肛门括约肌功能,提升临床治疗效果,且能降低并发症发生率,安全性与有效性均较传统手术更优,值得临床推广应用。
摘要:目的 探讨 AcoStream血栓抽吸联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的临床有效性与安全性,为临床治疗方案的优化提供循证依据。方法选取2023年3月-2025年4月邵州市中医院收治的80例下肢DVT患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组( )和对照组( ?-40 )。对照组采用单纯置管溶栓治疗,研究组采用AcoStream血栓抽吸联合置管溶栓治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、大小腿周径差及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组( P<0.05) ;治疗后,两组PT、APTT、TT均较治疗前延长,FIB水平较治疗前降低,且研究组PT、APTT、TT均长于对照组,FIB水平低于对照组( (P<0.05) ;治疗后,两组大小腿周径差均较治疗前缩小,且研究组大腿周径差、小腿周径差均小于对照组 (P<0.05) ;研究组不良反应发生率低于对照组 (P<0.05) 。结论AcoStream血栓抽吸联合置管溶栓治疗下肢DVT可提升临床疗效,改善患者凝血功能,减轻下肢肿胀程度,且安全性较高,值得临床推广应用。
摘要:目的研究超声引导下乳腺微创旋切术治疗对乳腺纤维腺瘤患者手术时间、出血量及乳房美观满意度的影响。方法采用随机数字表法将2023年1月-2025年6月我院收治的60例乳腺纤维腺瘤患者分为两组(对照组和观察组),各30例。对照组采用环乳晕切口手术,观察组采用超声引导下乳腺微创旋切术,对比两组临床手术指标、疼痛程度、乳房美观满意度、乳晕区感觉神经功能、并发症发生率。结果与对照组临床手术指标相比,观察组手术时间、切口愈合时间更短,术中出血量更少,瘢痕长度更小 (P<0.05) ;在疼痛程度方面,观察组术后 2h 的VAS评分与对照组无差异( (P>0.05) ,但与对照组术后 12,24h 的VAS评分相比,观察组VAS评分更低( (P<0.05) ;观察组乳房美观满意度( 96.67% )高于对照组 (83.33%)(P<0.05) ;观察组乳晕区感觉神经功能正常占比高于对照组,减退占比低于对照组 (P<0.05) ,两组乳晕区感觉神经功能缺失占比比较,差异无统计学意义( P> 0.05);随访3个月,观察组并发症发生率( 6.67% )低于对照组 (20.00%)(P<0.05) 。结论超声引导下乳腺微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤可缩短手术时间,减少出血量,提高乳房美观满意度,降低并发症发生率,减轻患者疼痛度,减小对乳晕区感觉神经功能影响,具有良好的临床应用效果。
摘要:目的研究髓芯减压联合植骨术治疗对股骨头坏死患者髋关节功能及运动功能的影响。方法 通过随机数字表法将 2021年8月-2025年8月我院诊治的80例股骨头坏死患者分为对照组( (n=40) 和观察组( (n=40 )。对照组采用药物保守治疗,观察组在对照组基础上联合应用髓芯减压联合植骨术,对比两组治疗优良率、髋关节功能(Harrs 评分)、运动功能(Fugl-Meyer评分)、疼痛程度(VAS评分)、并发症发生率。结果观察组治疗优良率( 92.50% 高于对照组 (80.00% 0 P<0.05) ;两组治疗后Harris评分、Fugl-Meyer评分均较治疗前升高,且观察组Harris评分、Fugl-Meyer评分均高于对照组( (P<0.05) ;两组治疗后VAS评分均较治疗前降低,且观察组VAS评分低于对照组( (P<0.05) ;观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义( (P>0.05) 。结论髓芯减压联合植骨术治疗可提高股骨头坏死患者治疗优良率,促进运动功能和髋关节功能恢复,减轻疼痛程度,且安全性较高。
摘要:目的分析对人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者使用吡咯替尼治疗的疗效及安全性。方法回顾性收集2019年1月-2024年7月宜宾市第二人民医院收治的58例HER2阳性晚期乳腺癌患者,均为复发不可进行根治性手术或转移性乳腺癌患者。观察患者使用吡咯替尼治疗在晚期一线、晚期二线及 > 晚期二线中的无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)疾病控制率(DCR),并对治疗过程中的相关不良反应进行统计。结果 本研究共纳入符合条件的患者 58例,HER2阳性晚期乳腺癌使用吡咯替尼治疗的总人群中位PFS为10.6个月 (95%CI:9.1~12.0), 。14例接受吡咯替尼治疗的晚期一线中位PFS为17.1个月 95%CI:12.7~21.5 ,ORR: 35.71% ,DCR: 92.86% 。29例接受吡咯替尼治疗的晚期二线中位PFS为11.0个月(95%CI:9.0~13.0 ,ORR: 24.14% ,DCR: 15例接受吡咯替尼治疗的 > 晚期二线中位PFS为8.0个月( 95%CI:5.5~10.5) ,ORR: 20.00% ,DCR: 86.67% 。治疗过程中, ?3 级不良反应发生率:腹泻为 15.52%(9/58) 、中性粒细胞减少为 、手足综合征为 8.62%(5/58) 、恶心或呕吐为 3.45%(2/58) 、谷丙转氨酶或谷草转氨酶(ALT/AST)升高为 1.72%(1/58) ,没有 ?3 级血小板减少的发生。结论 HER2阳性晚期乳腺癌患者接受含吡咯替尼的治疗方案显示出良好的疗效,且不良反应可耐受,不失为一种好的治疗方案。
摘要:目的以护理质量控制指标监测结果为指引,实施护理过程管控的针对性护理措施与核查,促进医院感染管理质量持续改进,预防医院感染的发生。方法选取2022年3月-2024年3月在我院接受治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组30例。对照组开展常规管理,观察组以护理质量控制指标为指引实施护理过程管控的针对性护理措施与核查,对比两组医院感染发生率、医院感染认知水平、医院感染护理管理质量水平、护理满意度。结果观察组医院感染发生率为 3.33% ,低于对照组的 10.00%(P<0.05) ;两组患者医院感染认知水平均高于护理管理前,且观察组高于对照组( (P<0.05) ;观察组医疗废弃污染物处理、无菌操作技术规范性、病区的消毒与卫生管理、无菌物品的规范摆放、手卫生执行评分均高于对照组中 P<0.05) ;观察组护理满意度为 96.67% ,高于对照组的 83.33%(P<0.05) 。结论以护理质量控制指标为指引,加强护理过程管控,可预防医院感染发生,促进医院感染管理持续改进,提升医院感染护理质量水平,且患者对护理管理满意度高,值得临床予以重视。
摘要:目的研究协同式院前急救护理对呼吸机辅助治疗的急性脑出血合并呼吸衰竭患者急救效率及GCS评分的影响。方法选取2022年7月-2024年6月吉安市中心人民医院收治的80例急性脑出血合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组40例。对照组采用常规护理模式,观察组采用协同式院前急救护理,比较两组急救效率、格拉斯哥(GCS)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分、并发症发生率、护理满意度。结果 观察组急救介入、呼吸机辅助治疗、入院至抢救时间均短于对照组( (P<0.05) ;两组护理后GCS评分均高于护理前,且观察组高于对照组( P<0.05) ;两组护理后NIHSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组( (P<0.05) ;观察组并发症发生率为 5.00% ,低于对照组的 20.00%(P<0.05) ;观察组护理满意度为 97.50% ,高于对照组的 85.00%(P<0.05) 。结论协同式院前急救护理可促进呼吸机辅助治疗的急性脑出血合并呼吸衰竭患者急救效率,预防相关并发症,提高患者GCS评分,降低神经功能缺损评分,提高护理满意度,具有良好的护理效果,值得临床加以应用。
摘要:目的探索ECRS法在日间乳腺病损切除手术患者安全管理中的应用效果。方法选取我院2022年3月-7月符合条件的日间乳腺病损切除手术患者56例作为对照组;2023年3月-7月符合条件的手术患者56例作为干预组。对照组采用常规护理,干预组给予ECRS法护理,比较两组手术前等待时间、手术相关指标、患者满意度。结果干预组分诊评估时间、手术决策时间、入院至手术时间、入手术室至切皮时间均短于对照组,临时改变术式发生率、物品准备不全发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义( .P<0.05) 。结论采用ECRS法对日间乳腺病损切除手术患者安全管理进行干预,可缩短手术前等待时间,降低手术相关不良事件发生率,提升患者的手术安全,提高患者满意度。
摘要:目的研究冰刺激口腔护理结合间歇性管饲对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的提升效果。方法 选取2021年12月-2023年11月会昌县人民医院收治的62例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,根据随机数字表法的原则将其分为对照组和研究组,各31例。对照组应用冰刺激口腔护理,研究组在对照组基础上应用间歇口-胃管管饲法进行护理。比较两组营养状态(体质量、肱三头肌皮褶厚度、血红蛋白、血清蛋白、血清总蛋白、白蛋白)、吞咽功能、生活质量(躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能)、并发症(腹胀腹泻、吸入性肺炎、胃食管反流、口腔溃疡)发生率。结果护理后,研究组营养状态指标水平均高于对照组( P< 0.05)。研究组吞咽功能优于对照组 (P<0.05) 。研究组生活质量评分高于对照组( (P<0.05) 。研究组并发症发生率为 3.23% ,低于对照组的并发症发生率 (25.81%)(P<0.05) 。结论 冰刺激口腔护理结合间歇性管饲对提升脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的效果确切,能够改善患者营养状态和生活质量,降低不良反应发生率,值得在临床上进一步推广应用。
摘要:目的探究多元护理干预对2型糖尿病合并冠心病患者心脏微循环、心脏功能的影响。方法选取上高县人民医院2021年3月-2023年6月收治的2型糖尿病合并冠心病患者66例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组采用常规护理,观察组给予多元护理干预。比较两组生活质量、心脏功能(左心室射血分数、左心室收缩末径、左心室舒张末径)、心脏微循环水平[微循环平均滞留时间(MTT)、微循环半更新时间(ALT)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PPG)糖化血红蛋白(HbA1c))、护理满意度。结果两组护理后生活质量各维度评分高于护理前,且观察组护理后生活质量各维度评分较对照组升高( (P<0.05) ;两组护理后左心室收缩末径、左心室舒张末径均低于护理前,而左心室射血分数高于护理前,且观察组左心室收缩末径、左心室舒张末径均较对照组降低,而左心室射血分数较对照组升高 (P<0.05) ;两组护理后MTT、ALT均低于护理前,且观察组MTT、ALT均较对照组降低( (P<0.05) ;两组护理后HbA1c、FPG、2hPPG均低于护理前,且观察组HbA1c、FPG、2hPPG均较对照组降低( (P<0.05) ;观察组护理满意度较对照组升高( P<0.05; 。结论多元护理干预可改善2型糖尿病合并冠心病患者心脏微循环、心脏功能及血糖水平,提高患者生活质量和满意度,值得临床应用。
摘要:高血压的已知危险因素包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)体重指数(BMI)、酒精依赖、失眠和教育水平;其中,血脂异常可能促进高血压进展。胰岛素抵抗(IR)和脂质代谢异常与心血管疾病(CVD)及其并发症的发生发展密切相关,甘油三酯葡萄糖指数(TyG指数)与甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)是评估胰岛素抵抗的常用替代指标,又反映了脂质代谢紊乱,在CVD研究领域有重要价值。本文综述了这两种指标在高血压领域的研究进展,以期为高血压并发症早期诊断及分层治疗提供思路,为CVD的临床诊治提供新的方向。
摘要:结直肠癌(CRC)是全球范围内高发的恶性肿瘤,严重威胁人类健康。近年来,肠道菌群与CRC之间的关联受到广泛关注。肠道菌群失调在CRC的发生、发展及临床应用中发挥着重要作用。本文综合阐述了肠道菌群与CRC相关的基础研究进展,包括菌群失调的特征及其在CRC发生发展中的作用机制,探讨了肠道菌群在CRC临床应用中的潜力,如作为诊断标志物、疗效预测指标及治疗靶点等,并对未来该领域的研究方向进行了展望,旨在为CRC的防治提供新的思路和策略。