1 2 3 1 1. 口腔疾病国家临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科,成都 610041; 2. 北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心 口腔数字医学北京市重点实验室,北京 100081; 3. 上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科,上海交通大学口腔医学院口腔疾病国家临床医学研究中心,上海
[摘要] 显微根尖手术(EMS)可有效处理复杂牙髓根尖周病例,其难度及疗效受患者全身因素、患牙及其周围解剖结构等多因素的影响。因此,本文借鉴国际国内医学标准,包括美国麻醉医师协会(ASA)、美国牙髓病学会(AAE)、世界卫生组织(WHO)以及中国关于根管治疗难度评估的专家共识,基于EMS的基本原则、程序和解剖学数据,结合长期临床实践经验、临床流行病学和循证医学,对EMS病例
[摘要] 随着口腔医学技术的不断发展,显微根尖手术已成为根管治疗及非手术根管再治疗无效后保留天然患牙的重要治疗手段,临床应用日益广泛。手术适应证的合理选择是保障治疗效果、改善患牙预后的关键。本文结合现有研究成果与临床诊疗经验,系统梳理不同临床场景下显微根尖手术选择的核
[摘要] 随着显微根尖手术技术的成熟,其在临床中的应用正逐步推广。手术中软组织处理会对手术疗效产生重要影响,尤其目前有较多手术涉及前牙美学区,兼顾美学与功能的双重恢复符合当代牙科治疗理念,是显微根尖手术的重要环节。本文系统性地梳理显微根尖手术中软组织的处理要点,从手术瓣的设
[摘要] 显微根尖手术是根管治疗失败或复杂根尖周病无法通过非手术方式治愈时的关键治疗选择。显微根尖手术的临床疗效受到多种因素的影响,其中根尖周病变范围被认为是一个关键变量,对术式设计、手术操作难度、术后感染控制及组织愈合等方面均可能产生显著影响。本文将系统阐述根尖周病变范
[摘要] 上颌后牙区因解剖位置特殊且根管系统复杂,是显微根尖手术中难度高、风险大的区域之一。其难点主要体现在三大方面:1)该区域位置靠后,操作空间有限,颊侧及腭侧的特殊解剖特点制约了术野清晰度与操作顺畅性;2)根管系统内存在峡部、上颌磨牙近颊第二根管等复杂解剖结构,显著增加了根管倒预备与倒充填的技术难度与风险;3)牙根与上颌窦底紧密相邻,术中上颌窦黏膜穿孔等并发症的发生风险明显增加。针对上述难点,本文提出贯穿手术全程的系统性分析与精细操作策略,在彻底清除感染源、实现根尖可靠封闭的同时,最大限度保存牙体组织,并确保毗邻重要结构的安全。本文系统分析上述三大难点,并提出相应的手术策略与风险防控建议,以期为该区域显微根尖手术的规范开展与疗效提升提
[摘要] 显微根尖手术在疑难病例中的应用常因解剖结构复杂导致根尖定位困难而受限。数字化技术的引入为解决这一难题提供了新思路。本文针对静态导板、动态导航及机器人技术辅助显微根尖手术操作流程、临床应用注意事项、准确性、关键影响因素及临床应用考量进行系统阐述。通过临床病例展示数
[摘要] 显微根尖手术是治疗疑难根尖周病的有效手段,患牙牙根周围软硬组织(包括牙槽骨、牙周膜及牙骨质)的再生是术后理想的愈合方式。近年来,以引导组织再生术为代表的多种组织再生技术被运用到显微根尖手术中,以期提高手术成功率并促进缺损组织的理想愈合。本文基于系统性文献回顾,探讨了在不同类型根尖周病损的显微根尖手术中应用组织再生技术的必要性及其对临床结局的影响。现有证据表明,在显微根尖手术中使用组织再生技术对疑难病例,特别是大范围病损、贯通性病损、根尖-龈缘病
[摘要] 一直以来口腔修复学遵循以“牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失”为核心的临床诊疗模式,与现代医学的“生物-心理-社会”模式的契合度不足。随着国家的富强和百姓平均寿命的持续延长,高质量医疗服务的需求日益高涨。而面对更好更高的医疗需求,尤其是社会老龄化带来的口腔衰弱与多病共存等的挑战,传统口腔修复诊疗体系已日益显现出信息涵盖量低、掩盖病因本质、忽视个性心理及缺乏共病思维等局限性。为了解决学科发展堵点,本共识提出“四层双轴”口腔疾病修复重建诊疗体系,将诊疗视野由微观至宏观分为“牙体-牙髓”“牙列-咬合”“殆-颞下颌关节”“颌面-全身系统”4个功能层级,强调层级间的病损级联反应与双向诊疗逻辑;同时引入“个性心理-修复需求(轴A)”与“病因-病理解剖诊断(轴B)”的主客观双轴评估模式,实现医学理性与人文关怀的融合。通过重构诊断逻辑并推行标准化序列治疗路径,旨在推动
[摘要] 本共识聚焦中国西南地区人群独特的面部解剖与衰老特征,系统提出了适合该区域人群的面部骨骼与肌肉特点A型肉毒毒素(BONT/A)在上中面部美学治疗中的个体化注射方案。内容涵盖额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻纹、颞肌等上面部关键部位的精准注射技术、剂量与层次建议,并涉及围注射期评估、联合治疗策略及不良反应处理。旨在为临床医生提供贴合地域特征的规范化操作指导,以提升治疗
[摘要] 颞下颌关节盘不可复性前移位(ADDwoR)是颞下颌关节紊乱病(TMD)中最常见的类型,外科治疗是其最重要的治疗方式之一。随着微创外科理念在口腔颌面外科领域的普及,在ADDwoR的外科治疗中,践行微创外科的理念显得至关重要。本文从微创颞下颌关节外科的发展脉络出发,总结
[摘要] 随机对照试验(RCT)是一种将研究对象随机分组,不同组实施不同的干预,以对照结果差异的试验,能够最大程度地避免偏倚,循证口腔医学证据常来源于此。近期,多位口腔医学专家组成的国际团队发表了口腔医学随机对照试验推荐报告项目(PRIRATE)清单2020,为口腔医学领域的RCT
1 1 1 2 1 1,3,4 1. ;2. 白求恩口腔医院 ; 3. 白求恩口腔医院老年口腔 ; 4. 吉林省牙发育及颌骨重塑与再生重点实验室,长春 [摘要] 目的 探究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)激动剂吡格列酮对小鼠牙周炎相关肾损伤的保护作用,并初步探索该作用与Klotho的关系。方法 将24只8周龄C57小鼠随机分成3组:对照组(C组)、牙周炎组(P组)、吡格列酮给药
1,2 2 3 4 4 3,4 3,4 1. 2. 3. 4. [摘要] 目的 研究Rho相关BTB结构域蛋白1(RhoBTB1)在舌鳞状细胞癌(TSCC)细胞中的表达,探讨RhoBTB1对TSCC细胞增殖、侵袭、迁移的影响及其分子机制。方法 利用生物信息学在线数据库查询分析RhoBTB1在TSCC中的表达状况。选取2024年12月—2025年8月于口腔颌面外科手术中切除
1,2 1 1 1 3 1 1 1 1 1. 广西医科大学口腔医学院/附属口腔医院,广西口腔颌面修复与重建研究自治区级重点实验室,广西颅颌面畸形临床医学研究中心,广西壮族自治区卫生健康 委员会口腔感染性疾病防治重点实验室,南宁 530021; 2. 广东药科大学附属第一医院口腔科,广州 510080; 3. 广西医科大学第二附属医院,南宁 [摘要] 目的 探讨基于改良学龄前儿童版龋病风险
1,2 1,2,3,4 1. 2. 3. 4. [摘要] 严重变色的死髓前牙的美学修复是临床常见的挑战,修复该类牙齿的核心在于平衡基底遮色效果与修复体的自然通透感。本文报道1例23岁女性患者,采用整合三维数字微笑设计与双层瓷技术的数字化工作流程,成功修复了4颗上颌严重变色的死髓前牙。该技术采用0.5 mm树脂基陶瓷内层实现基底遮色,1.0 mm高透氧化锆外层赋予修复体自然美学表现;通过将
[摘要] 第二鳃裂囊肿和淋巴瘤是两类常见的颈部肿物,二者的病因、临床表现、影像学表现、治疗方案及预后均不相同。临床上罕见两者同时发生于一个解剖区域者。本文报道1例两者同时发生于一个解剖区域的患者,通过临床特点、影像学表现、超声引导下活检最终诊断为第二鳃裂囊肿并发弥漫性大B细胞淋巴瘤,通过实施利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松(R-CHOP)化疗+手术切除治
顾问: 主编: 副主编: 常务副主编: 常务编委: 编委 Jansisyanont Pornchai(泰国) Jennifer Gallagher(英国) Reuben Kim(美国) Satoshi Imazato(日本) 青年编委