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糖尿病新世界

糖尿病新世界

2026年16期

《糖尿病新世界》本刊坚持“传播新理念，交流新经验，于1998年创办，面向全国发行的医学类学术期刊。《糖尿病新世界》杂志以其丰富的内容，融学术性与技术性为一体的特点，获得了广大学者的喜爱。

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论著 | 甘油三酯-葡萄糖衍生指数与老年2型糖尿病患者周围神经病变的相关性研究

论著 | 甘油三酯-葡萄糖衍生指数与老年2型糖尿病患者周围神经病变的相关性研究

[摘要] 目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose, TyG)指数及其衍生指数与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的关系,评估其对DPN的早期预测价值。方法回顾性选取2023年8月—2025年8月于苏州大学附属第三医院(常州市第一
论著 | 基于中西医指标构建2型糖尿病肾病预测模型的研究

论著 | 基于中西医指标构建2型糖尿病肾病预测模型的研究

[摘要] 目的探讨 2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）患者发生糖尿病肾病（diabetic kidney disease， DKD）的危险因素，构建融合中医指标的风险预测模型。方法回顾性选取 2025 年 1—7 月在贵州中医药大学第二附属医院住院治疗的 337 例 T2DM 患者的临床资料。根据是否合并 DKD，将患者分为 DKD 组和非 DKD 组
论著 | 糖化血红蛋白、CRP及胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾病的筛查及预测价值

论著 | 糖化血红蛋白、CRP及胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾病的筛查及预测价值

[摘要] 目的探讨糖化血红蛋白(hemoglobin A _1c, HbA _1c)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及胱抑素C(Cystatin C, CysC)在糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)筛查中的临床检验价值,并分析其对DKD发生的预测效能。方法回顾性选取2022年3月—2026年3月金湖县人民医院收治的190例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者的临床资料,根据是否进展为DKD分为对照组(142例,单纯T2DM患者)和观察组(48例,DKD患者)。比较两组患者一般资料,多因素二元Logistic回归分析DKD的独立危险因素,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价HbA _1c、CRP及CysC单独及联合检测的预测效能。结果观察组糖尿病病程长于对照组,高血压病史患者占比、收缩压、空腹血糖、尿素氮、血肌酐、尿酸、HbA _1c、CRP、CysC水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组年龄、男性占比、体重指数、血脂异常病史患者占比、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史患者占比、吸烟史患者占比、饮酒史患者占比、糖尿病周围神经病变史患者占比、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程延长、有高血压病史、HbA _1c、CRP、CysC升高均为T2DM患者发生早期DKD的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线结果显示,血清HbA _1c、CRP、CysC的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.802、0.858、0.836,3项指标联合预测的AUC为0.932。结论 HbA _1c、CRP及CysC均对早期DKD具有一定预测价值,3项指标联合检测能够提高DKD的筛查效能,可作为早期DKD临床筛查和风险评估的重要实验室参考指标。
论著 | 阿托伐他汀联合利拉鲁肽对哈萨克族肥胖型 2型糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响

论著 | 阿托伐他汀联合利拉鲁肽对哈萨克族肥胖型 2型糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响

[摘要] 目的探讨阿托伐他汀联合利拉鲁肽对哈萨克族肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖脂代谢紊乱的影响。方法选取2025年2月—2026年1月伊犁哈萨克自治州新华医院收治的哈萨克族肥胖型T2DM患者154例，根据治疗方法不同将其分为两组，各77例。对照组采取阿托伐他汀联合二甲双胍治疗，研究组采取阿托伐他汀联合利拉鲁肽治疗。比较两组血糖指标、血脂指标、胰岛功能及药物不良反应(adverse drug reaction, ADR)发生情况。结果治疗12周后，与对照组相比，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯下降幅度更大，高密度脂蛋白胆固醇、空腹C肽、餐后2 hC肽升高幅度更大，差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组ADR发生情况对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论哈萨克族肥胖型T2DM患者采用阿托伐他汀与利拉鲁肽联合治疗，能够有效纠正糖脂代谢紊乱状态，改善胰岛功能，且用药安全性良好。
论著 | ERAS的个体化康复护理及无陪护护理对老年糖尿病髋关节置换患者睡眠的影响

论著 | ERAS的个体化康复护理及无陪护护理对老年糖尿病髋关节置换患者睡眠的影响

[摘要] 目的探析老年糖尿病髋关节置换患者中应用基于加速康复外科 (enhanced recovery after surgery, ERAS) 的个体化康复护理及无陪护护理的实际成效。方法选取 2024 年 1—12 月福州市第二总医院收治的 60 例老年糖尿病髋关节置换患者，以护理方法的不同分为对照组 30 例 (实施常规护理加无陪护护理)，观察组 30 例 (实施基于 ERAS 的个体化康复护理及无陪护护理)。比较两组在术后睡眠质量、血糖水平、疼痛感受、髋关节功能及情绪状态方面的差异。结果护理后，相较于对照组，观察组术后睡眠质量评分及焦虑评分均更低，差异均有统计学意义 (P 均 < 0.05)。护理后，观察组空腹血糖水平较对照组更低，差异有统计学意义 (P < 0.05)。护理后，观察组疼痛程度较对照组更低，且髋关节功能较对照组更优，差异均有统计学意义 (P 均 < 0.05)。结论基于 ERAS 的个体化康复护理及无陪护护理应用于老年糖尿病髋关节置换患者中可发挥高质量护理价值，改善患者睡眠质量，实施有效血糖监测、疼痛改善等多维度加速康复，实现患者髋关节功能恢复、多方面受益以及焦虑情绪改善的综合性护理目标。
论著 | 糖尿病危重患者质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂预防应激性溃疡的安全性比较

论著 | 糖尿病危重患者质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂预防应激性溃疡的安全性比较

[摘要] 目的比较质子泵抑制剂(proton pump inhibitors, PPI)与H2受体拮抗剂(histamine-2 receptor antagonist, H2RA)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)危重患者中用于应激性溃疡预防(stress ulcer prophylaxis, SUP)的安全性。方法基于重症监护医学信息集市(medical information mart for intensive care, MIMIC)数据库(v3.1 2008—2022年),回顾性选取首次重症监护病房(intensive care unit, ICU)住院时间>48 h的T2DM患者的临床资料。以ICU入科后48 h为暴露窗口和标志性时间点(Landmark),将抑酸药暴露分为PPI组、H2RA组、两药联用组及未用药组。主要结局为28 d全因死亡,次要结局为急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)进展与ICU自由天数。采用多变量Cox回归、Logistic和线性回归进行组间比较,PPI与H2RA进行头对头比较。结果共纳入T2DM患者8 179例,PPI与H2RA头对头分析纳入2 677例,PPI组的查尔森合并症指数、脓毒症比例高于H2RA组,SMD≥0.2,提示PPI使用者基线疾病严重度更高。H2RA组男性比例略高于PPI组(P<0.001)。PPI组与H2RA组的28 d死亡风险比较,差异无统计学意义(HR=0.88,95%CI:0.72~1.08,P=0.216),AKI进展方面,差异无统计学意义(OR=0.99,95%CI:0.80~1.22,P=0.926)。PPI组ICU自由天数较H2RA组多1.03 d(P=0.004),敏感性分析结果与主分析一致。结论在T2DM危重患者的SUP中,PPI与H2RA在28 d死亡风险和AKI安全性方面未见显著差异,可基于成本与可及性进行药物选择。
临床研究 | 右美托咪定辅助全身麻醉对行经尿道前列腺电切术的老年糖尿病患者的血糖水平及睡眠质量的影响

临床研究 | 右美托咪定辅助全身麻醉对行经尿道前列腺电切术的老年糖尿病患者的血糖水平及睡眠质量的影响

[摘要] 目的探讨右美托咪定辅助全身麻醉对老年2型糖尿病患者经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate, TURP)后血糖水平及睡眠质量的影响。方法回顾性选取2023年11月—2025年10月于新郑华信民生医院行TURP的70例老年男性2型糖尿病患者的临床资料,按照麻醉方法的不同分为对照组(n=32)和研究组(n=38)。两组术前均常规口服盐酸二甲双胍控制血糖至平稳水平。对照组患者接受蛛网膜下腔阻滞麻醉,研究组在对照组麻醉方案的基础上给予盐酸右美托咪定。比较两组血糖水平、应激指标、睡眠质量。结果与对照组比较,研究组在麻醉后30 min、术毕即刻、术后2 h时的血糖水平均降低(P均<0.05)。术毕即刻及术后24 h,研究组皮质醇、去甲肾上腺素水平均低于对照组(P均<0.001)。术后第1天和第3天,研究组理查兹-坎贝尔睡眠量表评分均高于对照组(P均<0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉可有效抑制老年糖尿病TURP患者围手术期过度的应激反应,降低血清皮质醇与去甲肾上腺素水平,进而显著平稳术后血糖波动,并改善患者术后早期睡眠质量。
临床研究 | 2型糖尿病患者发生糖尿病周围神经病变的影响因素

临床研究 | 2型糖尿病患者发生糖尿病周围神经病变的影响因素

[摘要] 目的探讨2型糖尿病患者发生糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的影响因素。方法回顾性选取2024年5月—2026年4月莆田平民医院内科收治的100例2型糖尿病住院患者的临床资料,根据是否发生周围神经病变划分成DPN组(42例)、非DPN组(58例)。收集患者一般临床资料、生化指标,对比两组临床指标差异,通过多因素二元Logistic回归分析,识别DPN发生的主要危险因素。结果 DPN 组患者糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸水平均高于非DPN组(P均<0.05)。两组年龄、性别、体重指数、血脂指标对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,病程延长、糖化血红蛋白升高、血尿酸升高均为2型糖尿病患者发生DPN的独立危险因素(P均<0.05)。结论2型糖尿病患者DPN发生率较高,糖化血红蛋白、血尿酸水平升高是DPN发生的独立危险因素,临床可通过监测并控制血尿酸水平降低DPN发病风险。
临床研究 | 2型糖尿病患者新发癫痫的临床特征及危险因素分析

临床研究 | 2型糖尿病患者新发癫痫的临床特征及危险因素分析

[摘要] 目的分析 2 型糖尿病患者新发癫痫的临床特征,探讨其独立危险因素,为临床早期预警与干预提供依据。方法回顾性选取 2023 年 1 月—2025 年 1 月于济宁市兖州区人民医院住院的 90 例 2 型糖尿病患者的临床资料,按住院期间是否发生新发癫痫分为癫痫组(45 例)与对照组(45 例)。比较两组一般资料、血糖代谢指标、血脂、肾功能、电解质、糖尿病慢性并发症及脑血管病变情况,单因素分析筛选差异变量后纳入多因素二元 Logistic 回归分析。结果癫痫组糖尿病病程长于对照组,收缩压及舒张压均高于对照组,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。癫痫组空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。癫痫组低血糖发作史 18 例,对照组低血糖发作史 7 例,癫痫组低血糖发作率 40.00%(18/45)高于对照组的 15.56%(7/45),差异有统计学意义( χ²=6.702,P=0.010)。癫痫组血肌酐、血尿素氮水平均高于对照组,血钠水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。癫痫组糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。癫痫组磺脲类药物使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素二元 Logistic 回归分析。结果显示,糖化血红蛋白升高(OR=1.627,95%CI:1.182~2.240)、有低血糖发作史(OR=3.466,95%CI:1.348~8.915)及低血钠(OR=0.850,95%CI:0.758~0.952)均为 2 型糖尿病患者新发癫痫的独立危险因素(P 均<0.05)。结论 2 型糖尿病患者新发癫痫与血糖控制不佳、低血糖发作及低钠血症密切相关,临床应重点关注糖化血红蛋白持续偏高、反复低血糖及低血钠的患者,及时评估癫痫风险并予以早期干预。
临床研究 | 地中海饮食联合阶梯式运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响

临床研究 | 地中海饮食联合阶梯式运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响

[摘要] 目的探究地中海饮食联合阶梯式运动干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者血糖水平及母婴结局的影响。方法选取2024年5月—2025年10月于江苏省泰兴市妇幼保健院确诊的90例GDM患者，按不同干预方法分为对照组(45例，行常规孕期干预)和观察组(45例，行地中海饮食联合阶梯式运动干预)。比较两组血糖指标、妊娠不良结局发生率、新生儿结局及自我效能。结果干预后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(4.12±0.45)mmol/L、(5.53±0.68)mmol/L、(5.36±0.39)%，均低于对照组的(4.89±0.52)mmol/L、(6.65±0.74)mmol/L、(6.02±0.42)%，差异均有统计学意义(t=7.511,7.476,7.725;P均<0.05)。观察组妊娠不良结局总发生率低于对照组，新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预后，观察组饮食、锻炼、自我监测、医疗评分及总分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论地中海饮食联合阶梯式运动干预可有效改善GDM患者血糖控制效果，提高自我效能，降低妊娠不良结局发生风险，提升新生儿健康状况，可为GDM孕期临床干预提供有效方案。
临床研究 | 肌肽介导PI3K/Akt/FOXO3a信号通路对糖尿病性心肌损伤的保护机制

临床研究 | 肌肽介导PI3K/Akt/FOXO3a信号通路对糖尿病性心肌损伤的保护机制

[摘要] 目的探究肌肽介导 PI3K/Akt/FOXO3a 信号通路对糖尿病性心肌损伤的保护机制。方法动物实验于 2023 年 11 月—2024 年 3 月，在广西卓强科技有限公司进行。24 只 SPF 级雄性 SD 大鼠随机均分为正常对照组、模型组、肌肽干预组和阳性对照组，每组 6 只。正常对照组行普通饲料喂养，其余大鼠采用高脂饲料联合 1% 链脲佐菌素 (35 mg/kg) 腹腔注射建立
临床研究 | 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性对糖尿病视网膜病变的影响

临床研究 | 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性对糖尿病视网膜病变的影响

[摘要] 目的分析甲状腺功能正常的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者甲状腺激素敏感性对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的影响。方法回顾性选取2024年1月—2025年12月于江苏省原子医学研究所江苏省江原医院内分泌科住院的389例甲状腺功能正常的T2DM患者的临床资料,收集其一般资料、生化指标及甲状腺功能指标,计算甲状腺敏感性指数,包括游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT3)/游离甲状腺素(free thyroxine, FT4)、TSH指数(thyroid stimulating hormone index, TSHI)、甲状腺激素抵抗指数(thyrotroph T4 resistance index, TT4RI)和甲状腺反馈分位数指数(thyroid feedback quantile-based index, TFQI)(包括TFQIFT3和TFQIFT4)。依据是否并发DR分为DR组(n=79)和对照组(n=310)。比较两组血压、血脂、血糖及甲状腺相关指标,探讨甲状腺激素敏感性对DR的影响。结果与对照组相比,DR组收缩压更高,FT3/FT4、TFQIFT3水平更低(P均<0.05)。两组年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史、T2DM病程、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、TSHI、TT4RI、TFQIFT4比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示TFQIFT3、T2DM病程是甲状腺功能正常的T2DM患者合并DR的独立影响因素(P均<0.05)。其中TFQIFT3增加一个标准差,DR发生的可能是原来的0.621倍(95%CI:0.401~0.962);T2DM病程每增加1年,DR发生的可能是原来的1.055倍(95%CI:1.016~1.095)(P均<0.05)。结论 T2DM病程、TFQIFT3为甲状腺功能正常的T2DM患者并发DR的影响因素,提示TFQIFT3水平对DR的发生可能有保护作用,应积极关注该类患者的甲状腺激素敏感性。
临床研究 | 全身免疫炎症指数及血常规炎症指标评估糖尿病肾病进展风险的临床研究

临床研究 | 全身免疫炎症指数及血常规炎症指标评估糖尿病肾病进展风险的临床研究

[摘要] 目的探讨全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)及血常规炎症指标在评估糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)进展风险的预测价值。方法回顾性选取2023年1月—2025年12月于漳州市平和县医院确诊的70例DKD患者的临床资料,依据6个月随访期内是否发生肾损伤分为进展组(17例)与未进展组(53例)。采集空腹静脉血及晨尿标本,检测白细胞(white blood cell, WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、SII,分析DKD进展的影响因素。结果两组年龄、体重指数、性别、吸烟及饮酒等一般资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。进展组WBC、CRP、NLR及SII水平均高于未进展组(P均<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,CRP(OR=7.011, 95%CI: 2.458~36.118)、NLR(OR=7.087, 95%CI: 1.108~45.350)及SII(OR=1.004, 95%CI: 1.000~1.008)升高均为DKD进展的独立危险因素(P均<0.05)。结论SII、NLR及CRP是DKD进展的影响因素,可作为临床识别高危患者、评估进展风险的生物标志物。
医学检验 | UACR、RBP、mAlb联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值及一致性

医学检验 | UACR、RBP、mAlb联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值及一致性

[摘要] 目的探讨尿微量白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio, UACR)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein, RBP)、尿微量白蛋白(microalbuminuria, mAlb)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)中的诊断价值。方法回顾性选取2025年4月—2026年4月灵武市中医医院收治的120例DN患者的临床资料为研究组,同期选取120例单纯2型糖尿病无肾脏损伤患者的临床资料为对照组,检测两组UACR、RBP、mAlb水平,对比各指标单独及联合检测的诊断效能,采用Kappa一致性检验评价不同检测方法与临床诊断的一致性。结果研究组UACR、RBP、mAlb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。UACR、RBP、mAlb单独检测分别检出真阳性97、87、93例,联合检测检出真阳性112例。UACR、RBP、mAlb单独检测的Kappa值分别为0.717、0.617、0.692,联合检测的Kappa值为0.808,一致性较高。联合检测诊断的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于各指标单独检测,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同检测方法的特异度及阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 UACR、RBP、mAlb联合检测可有效提升DN的诊断效能与诊断一致性,操作简便无创,适合用于DN的筛查。
药物与临床 | 门冬胰岛素30对比德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响

药物与临床 | 门冬胰岛素30对比德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响

[摘要] 目的对比门冬胰岛素 30 与德谷门冬双胰岛素对 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖脂代谢及胰岛功能的影响。方法选取 2024 年 1 月—2025 年 12 月灌云县人民医院收治的 80 例 T2DM 患者，根据不同治疗方法分组，每组 40 例。对照组给予门冬胰岛素 30 皮下注射治疗，观察组给予德谷门冬双胰岛素皮下注射治疗。检测并对比两组治疗前后糖代谢、脂代谢及胰岛功能，统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后，观察组空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P 均<0.05)。治疗后，观察组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均优于对照组，差异均有统计学意义(P 均<0.05)。治疗后，观察组胰岛素抵抗指数、胰岛 β 细胞功能指数均优于对照组，差异均有统计学意义(P 均<0.05)。两组空腹胰岛素水平及不良反应发生情况比较，差异均无统计学意义(P 均>0.05)。结论与门冬胰岛素 30 相比，德谷门冬双胰岛素治疗 T2DM 可改善患者糖脂代谢紊乱，提升胰岛功能，且安全性良好。
药物与临床 | 司美格鲁肽联合德谷胰岛素及二甲双胍对2型糖尿病患者葡萄糖在目标范围内时间的影响

药物与临床 | 司美格鲁肽联合德谷胰岛素及二甲双胍对2型糖尿病患者葡萄糖在目标范围内时间的影响

[摘要] 目的探究司美格鲁肽联合德谷胰岛素及二甲双胍对2型糖尿病患者葡萄糖在目标范围内时间的影响。方法选取2023年10月—2025年8月南京市溧水区人民医院内分泌科收治的60例2型糖尿病患者，根据不同治疗方法分为对照组（德谷胰岛素联合二甲双胍治疗）和研究组（司美格鲁肽联合德谷胰岛素、二甲双胍治疗），两组各30例患者。观察两组治疗后目标范围内时间(time in range, TIR)葡萄糖浓度高于目标范围时间(time above range, TAR)、葡萄糖浓度低于目标范围时间(time below range, TBR)变化，血糖及血脂指标水平情况及不良反应发生情况。结果研究组TIR≥70%比例在第7、10、14天均高于对照组，TAR<25%比例在第4、7、10、14天均高于对照组，TBR<4%比例在第7、10、14天均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗12周后，研究组体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽联合德谷胰岛素可升高TIR达标率，能改善血糖指标和血脂指标，具有较高的用药安全性。
药物与临床 | 糖尿病合并老年脑血栓患者不同剂量硫酸氢氯吡格雷治疗对脑梗死复发与出血的影响

药物与临床 | 糖尿病合并老年脑血栓患者不同剂量硫酸氢氯吡格雷治疗对脑梗死复发与出血的影响

[摘要] 目的探讨糖尿病合并老年脑血栓患者不同剂量硫酸氢氯吡格雷治疗的疗效差异及对脑梗死复发和出血的影响。方法选择2024年11月—2025年7月青州市人民医院收治的76例糖尿病合并老年脑血栓患者为研究对象,根据硫酸氢氯吡格雷用药剂量不同分为低剂量组(n=24,37.5 mg硫酸氢氯吡格雷片)、常规剂量组(n=31,75 mg硫酸氢氯吡格雷片)和高剂量组(n=21,150 mg硫酸氢氯吡格雷片)。各组分别给予不同剂量的氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片100 mg治疗,比较3组血糖水平、神经功能缺损、日常生活能力评分、血浆超氧化物歧化酶、内皮素-1、凝血功能、脑梗死复发风险和出血倾向发生率。结果 3组血糖水平干预后较干预前降低(P均<0.05);但低剂量组、常规剂量组和高剂量组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预后,高剂量组美国国立卫生院神经功能缺损量表评分及内皮素-1均低于低剂量组和常规剂量组,Barthel指数和血浆超氧化物歧化酶均高于低剂量组和常规剂量组(P均<0.05)。干预后,高剂量组D-二聚体、纤维蛋白原均低于低剂量组和常规剂量组,凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间均长于低剂量组和常规剂量组(P均<0.05)。高剂量组的脑梗死复发率在3组中最低,出血率在3组中显示最高(P均<0.05)。结论糖尿病合并老年脑血栓患者不同剂量抗血小板临床效果存在差异,且高剂量抗血小板治疗能减轻神经缺损,提高日常生活能力,改善患者凝血功能,有助于降低脑梗死复发率。但是,高剂量抗血小板治疗会增加出血发生率,临床上应权衡利弊。
药物与临床 | 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与体格指标的影响

药物与临床 | 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与体格指标的影响

[摘要] 目的探究血糖控制不佳的2型糖尿病患者应用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗对血糖、血脂、胰岛功能与体格指标的影响。方法选择2025年1—12月福建省福清市医院收治的、进行口服降糖药方案干预后血糖控制不佳的86例2型糖尿病患者为研究对象，根据不同治疗方法划分为对照组和研究组，每组43例。对照组接受胰岛素强化治疗（三餐前门冬胰岛素、睡前甘精胰岛素），研究组使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗。对比两组血糖、血脂、胰岛功能、体格指标。结果治疗3个月后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组（P均<0.05）。治疗3个月后，研究组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇高于对照组（P均<0.05）。治疗3个月后，研究组空腹C肽、胰岛素抵抗指数均低于对照组，胰岛β细胞功能指数高于对照组（P均<0.05）。治疗3个月后两组体格指标对比，研究组患者腰围、体重指数均优于对照组（P均<0.05）。结论对接受常规治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者而言，使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射可有效降低血糖、血脂，改善胰岛功能及体格指标。
药物与临床 | 胰激肽原酶联合利拉鲁肽在2型糖尿病合并下肢微循环障碍患者中的效果

药物与临床 | 胰激肽原酶联合利拉鲁肽在2型糖尿病合并下肢微循环障碍患者中的效果

[摘要] 目的探讨胰激肽原酶联合利拉鲁肽对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并下肢微循环障碍患者下肢微循环功能及血糖的影响。方法选取2022年10月—2026年3月宜兴市官林医院收治的126例T2DM合并下肢微循环障碍患者作为研究对象,根据不同治疗方案分为研究组与对照组,各63例。两组均采取前列地尔注射液治疗,在此基础上对照组使用利拉鲁肽,研究组在对照组基础上使用胰激肽原酶。比较两组血糖、下肢微循环血流参数、不良反应。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均较治疗前下降,且研究组均低于对照组(P均<0.05)。治疗后两组足背动脉内径、峰值血流速度、每分钟血流量均较治疗前增大,且研究组均大于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合胰激肽原酶可有效调控T2DM合并下肢微循环障碍患者血糖水平,扩张下肢末梢血管、提升局部血流灌注效率,且不增加用药不良反应风险。
药物与临床 | 恩格列净对比格列齐特联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者的血糖水平及胰岛功能的影响

药物与临床 | 恩格列净对比格列齐特联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者的血糖水平及胰岛功能的影响

[摘要] 目的探讨恩格列净(empagliflozin, EMPA)对比格列齐特(gliclazide, GLZ)联合二甲双胍(metformin, MET)治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)对患者血糖水平及胰岛功能的影响。方法选取2023年8月—2025年12月大田县前坪乡卫生院收治的88例T2DM患者,按照不同治疗方法分为两组,各44例。对照组给予GLZ+MET联合常规治疗,研究组给予EMPA+MET联合常规治疗,两组均连续治疗12周。比较两组血糖水平、胰岛功能及不良反应发生情况。结果治疗12周后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(6.41±0.78)mmol/L、(8.65±1.26)mmol/L、(6.73±0.52)%,均低于对照组的(7.15±0.92)mmol/L、(9.82±1.53)mmol/L、(7.26±0.64)%(t=4.070,3.916,4.263;P均<0.05)。治疗后,研究组空腹C肽、胰岛β细胞功能指数均高于对照组,空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于对照组(P均<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EMPA联合MET治疗T2DM可更有效控制血糖水平,改善胰岛功能,且安全性良好。
药物与临床 | 达格列净联合瑞格列奈治疗2型糖尿病对血糖水平、胰岛功能的影响

药物与临床 | 达格列净联合瑞格列奈治疗2型糖尿病对血糖水平、胰岛功能的影响

[摘要] 目的分析达格列净联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者对血糖水平及胰岛功能的影响，并分析其对氧化应激指标的影响。方法选取2025年8月—2026年2月南安市中医院收治的98例2型糖尿病患者，根据治疗方法不同分为观察组和参照组，各49例，两组均治疗3个月并完成随访观察。参照组应用瑞格列奈与甘精胰岛素治疗，观察组在参照组基础上加用达格列净治疗，针对两组治疗有效率、不良反应发生率、胰岛功能、血糖水平、氧化应激指标实施比较。结果比较两组不良反应发生率，差异无统计学意义 P>0.05 。观察组治疗总有效率为95.92%（47/49），高于参照组的79.59%（39/49） χ²=6.077,P<0.05 。治疗后，观察组胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均比参照组低，胰岛β细胞功能指数高于参照组 P 均 <0.05 。治疗后，观察组超氧化物歧化酶高于参照组，丙二醛低于参照组 P 均 <0.05 。结论达格列净联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可有效改善患者血糖水平及胰岛功能，提高临床疗效，并对氧化应激指标具有一定改善作用，且安全性良好。
药物与临床 | 德谷胰岛素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者糖代谢及母婴结局的影响

药物与临床 | 德谷胰岛素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者糖代谢及母婴结局的影响

[摘要] 目的探讨德谷胰岛素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者糖代谢及母婴结局的影响。方法选取2024年1月—2026年1月启东市妇幼保健院收治的GDM患者共80例，根据不同治疗方法分为对照组(门冬胰岛素治疗)、研究组(德谷胰岛素联合门冬胰岛素治疗)，各40例。比较两组治疗前后血糖水平、症状消失时间及母婴不良结局发生率。结果治疗后，研究组空腹血糖(4.63±0.39)mmol/L、餐后2 h血糖(6.31±0.72)mmol/L、糖化血红蛋白(5.37±0.35)%均低于对照组的(5.12±0.47)mmol/L、(7.24±0.85)mmol/L、(5.82±0.39)% (t=5.074, 5.280, 5.431; P均<0.05)。研究组多饮、多尿、多食易饥、乏力症状消失时间均短于对照组(P均<0.05)。研究组母婴不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论德谷胰岛素联合门冬胰岛素可有效改善GDM患者糖代谢状态，加快临床症状缓解，降低母婴不良结局风险。
药物与临床 | 司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并肥胖患者糖脂代谢及胰岛功能的影响

药物与临床 | 司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并肥胖患者糖脂代谢及胰岛功能的影响

[摘要] 目的探究司美格鲁肽(semaglutide, SEM)联合二甲双胍(metformin, MET)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并肥胖患者糖脂代谢、胰岛功能及身体形态指标的改善效果。方法选取2023年1月—2025年1月山西省中西医结合医院收治的200例T2DM合并肥胖患者,根据不同治疗方法分组,每组100例。对照组予MET单药治疗,观察组予MET联合SEM治疗,均持续12周。比较两组糖脂代谢指标、胰岛功能指标、身体形态指标、不良反应发生率。结果治疗后,两组糖脂代谢指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯)水平及身体形态指标(体重指数、腰围、臀围)均较治疗前改善,且观察组优于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组的空腹C肽(2.25±0.41)ng/mL、餐后2 hC肽(3.98±0.72)ng/mL均高于对照组的(1.68±0.36)ng/mL、(2.89±0.65)ng/mL,观察组的空腹胰岛素(11.36±2.42)mU/L、餐后2 h胰岛素(18.52±3.16)mU/L、胰岛素抵抗指数2.97±0.86均低于对照组的(15.23±2.85)mU/L、(25.67±4.21)mU/L、4.84±1.13(t=10.447,11.237,10.351,13.583,13.169;P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 SEM联合MET可改善T2DM合并肥胖患者的糖脂代谢、胰岛功能及体重控制,安全性良好。
药物与临床 | 瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果

药物与临床 | 瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果

[摘要] 目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖代谢及胰岛功能的影响。方法选取2021年2月—2025年2月通用环球中铁太原医院收治的80例T2DM患者，按治疗方案分为对照组(给予二甲双胍治疗)和观察组(40例，给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗)，两组均连续治疗12周。比较两组治疗前后糖代谢、胰岛功能及不良反应发生率。结果治疗后，观察组空腹血糖(6.15±0.78) mmol/L、餐后2 h血糖(8.34±1.12) mmol/L、糖化血红蛋白(6.41±0.53)%均低于对照组的(7.24±0.93) mmol/L、(10.23±1.45) mmol/L、(7.32±0.65)% (t=5.680, 6.524, 6.862; P均<0.05)。治疗后，观察组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数分别为(9.87±1.56) mU/L、2.70±0.58、74.49±9.32，均优于对照组的(11.26±1.87) mU/L、3.62±0.75、60.21±8.15，差异均有统计学意义(t=3.610, 6.137, 7.295; P均<0.05)。两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞格列奈联合二甲双胍可有效改善T2DM患者糖代谢水平，减轻胰岛素抵抗，保护胰岛β细胞功能，且安全性良好。
临床护理 | 围手术期综合护理干预对预防糖尿病患者术后切口感染的价值

临床护理 | 围手术期综合护理干预对预防糖尿病患者术后切口感染的价值

[摘要] 目的分析围手术期综合护理干预在糖尿病手术患者术后切口感染防控中的实际作用。方法选取2023年6月—2024年6月泉州市第一医院手术室收治的100例糖尿病手术患者为研究对象,根据不同护理方式分组,即对照组(n=50,常规护理)与研究组(n=50,围手术期综合护理),对比两组血糖水平、感染发生率、并发症发生率。结果术后2 d,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平相比较对照组更低(P均<0.05)。相比较对照组,研究组感染发生率和并发症发生率更低(P均<0.05)。结论加强围手术期综合护理降低糖尿病患者感染风险,维持血糖水平的稳定,加快术后机体的康复。
临床护理 | 对2型糖尿病合并心肌炎患者实施互动达标理论护理的效果

临床护理 | 对2型糖尿病合并心肌炎患者实施互动达标理论护理的效果

[摘要] 目的分析互动达标理论护理对2型糖尿病合并心肌炎患者的影响。方法选取100例泉州市第一医院于2024年1月—2025年7月收治的2型糖尿病合并心肌炎患者，根据不同护理方法分为对照组、研究组，各50例。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施互动达标理论护理，对比两组护理干预前后血糖水平、心理状态、生存质量。结果护理后与对照组相比，研究组餐后2 h血糖、空腹血糖水平、心理状态评分、生活质量评分均更低，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 2型糖尿病合并心肌炎患者实施互动达标理论护理，能够提高血糖控制效果，改善心理状态，提高患者生存质量。
临床护理 | 有氧-抗阻运动结合督导式护理对糖尿病肾病行血液透析患者心理及并发症的效果

临床护理 | 有氧-抗阻运动结合督导式护理对糖尿病肾病行血液透析患者心理及并发症的效果

[摘要] 目的介绍有氧-抗阻运动结合督导式护理在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)行血液透析患者中的应用方法,研究和分析对其心理及并发症的影响。方法选取2022年1月—2024年12月盐城市第一人民医院收治的83例DN行血液透析患者,根据护理方法的不同分为对照组(n=41,行督导式护理)、观察组(n=42,行有氧-抗阻运动结合督导式护理)。对比两组并发症发生率,护理前后焦虑、抑郁评分及空腹血糖、餐后2 h血糖水平变化。结果护理后,两组焦虑、抑郁评分均低于护理前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于护理前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论有氧-抗阻运动结合督导式护理可进一步改善DN血液透析患者的心理状态,降低并发症发生率,降低血糖水平。
临床护理 | 全程无缝隙护理对终末期糖尿病肾病行血液透析患者生活质量改善情况

临床护理 | 全程无缝隙护理对终末期糖尿病肾病行血液透析患者生活质量改善情况

[摘要] 目的探究全程无缝隙护理对终末期糖尿病肾病行血液透析患者生活质量的改善效果。方法选取2023年3月—2025年3月广州市第十二人民医院收治的60例终末期糖尿病肾病行血液透析患者，根据不同护理模式分为对照组、观察组，各30例。对照组实施常规护理，观察组实施全程无缝隙护理，对比两组负性情绪、生活质量、护理满意度及血糖水平。结果相比对照组，观察组护理3个月后负性情绪评分、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均更低，差异均有统计学意义(P均<0.05)。相比对照组，观察组护理3个月后生活质量及护理满意度均更高，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在针对终末期糖尿病肾病患者开展血液透析的同时，应用全程无缝隙护理措施可切实改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量及满意度。
临床护理 | 基于动态血糖监测系统的血糖管理对2型糖尿病患者血糖控制的影响

临床护理 | 基于动态血糖监测系统的血糖管理对2型糖尿病患者血糖控制的影响

[摘要] 目的分析基于动态血糖监测系统的血糖管理对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血糖控制的影响。方法本研究为回顾性队列研究,选取2024年1—12月无锡市第九人民医院收治的186例T2DM患者的临床资料,根据血糖管理方法的不同分为两组,各93例。对照组采取常规血糖管理,观察组采取基于动态血糖监测系统的血糖管理。比较两组血糖指标、低血糖发生率及患者满意度。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及低血糖发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于动态血糖监测系统的血糖管理能够更好地控制T2DM患者血糖,减少低血糖的发生,获得较高的患者满意度。
临床护理 | 基于福格行为模型的护理干预对糖尿病肾病行血液透析患者自我管理能力及营养状况的影响

临床护理 | 基于福格行为模型的护理干预对糖尿病肾病行血液透析患者自我管理能力及营养状况的影响

[摘要] 目的探究基于福格行为模型的护理干预对糖尿病肾病行血液透析患者自我管理能力及营养状况的影响。方法选取2025年1—6月莆田市第一医院肾内科行血液透析的50例糖尿病肾病患者，以护理方法不同分为对照组与观察组，对照组(25例)给予日常标准化护理，观察组(25例)在对照组的基础上实施基于福格行为模型的护理干预，干预3个月后对比两组患者自我管理能力、血糖水平和营养状况。结果干预3个月后，观察组饮食管理(19.58±4.31)分、运动管理(10.26±1.38)分、血糖管理(9.76±1.21)分、足部护理(10.33±1.23)分、药物治疗(6.08±0.24)分和总分(56.11±4.90)分均高于对照组的(14.88±2.42)分、(6.33±1.29)分、(7.39±1.73)分、(7.87±0.86)分、(4.37±0.67)分、(40.84±3.42)分，差异均有统计学意义(t=4.754,10.402,5.613,8.197,9.066,12.782;P均<0.05)。干预3个月后，观察组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组，营养改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论基于福格行为模型的护理干预可提高糖尿病肾病行血液透析患者的自我管理能力和营养状况，血糖水平控制效果更佳。
临床护理 | 5E康复护理在糖尿病肾病透析患者中的应用效果及其对心境与生存质量的影响

临床护理 | 5E康复护理在糖尿病肾病透析患者中的应用效果及其对心境与生存质量的影响

[摘要] 目的分析 5E 康复护理在糖尿病肾病透析患者中的应用效果及其对心境与生存质量的影响。方法选取 2021 年 4 月—2024 年 4 月南平市第一医院收治的 100 例糖尿病肾病透析患者，根据随机数表法分为对照组和观察组，各 50 例，对照组患者的护理模式为常规护理，观察组患者的护理模式为 5E 康复护理，对比两组糖尿病肾病透析患者护理前后血糖水平改善情况、焦虑抑郁评分、生存质量评分改善情况。结果观察组患者血糖（空腹血糖、餐后 2 h 血糖）水平和焦虑、抑郁评分、生存质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P 均 <0.05）。结论 5E 康复护理在糖尿病肾病透析患者中具有良好的应用效果，可有效提升糖尿病肾病患者血糖管控效果，并促进患者血糖改善，减轻焦虑抑郁情绪。
临床护理 | 根因分析法指导下的急救护理对急诊糖尿病酮症酸中毒患者症状缓解及FPG的影响

临床护理 | 根因分析法指导下的急救护理对急诊糖尿病酮症酸中毒患者症状缓解及FPG的影响

[摘要] 目的探讨根因分析法指导下的急救护理对急诊糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)患者的影响。方法回顾性选取2023年9月—2025年3月东南大学附属中大医院急诊收治的80例DKA患者临床资料，按急救方法的不同分为两组，各40例。对照组采取常规急救护理，以此为基础观察组采取根因分析法指导下的急救护理。护理至患者出院，对比两组症状缓解情况、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、生活质量。结果观察组症状缓解时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。与护理前比较，护理后，两组FPG水平、糖尿病生存质量特异性量表评分均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论根因分析法指导下的急救护理应用在急诊DKA患者中，可有效控制血糖水平，加速症状缓解，促进生活质量改善。
临床护理 | 循证护理在老年糖尿病合并股骨颈骨折患者中的应用效果

临床护理 | 循证护理在老年糖尿病合并股骨颈骨折患者中的应用效果

[摘要] 目的探究老年糖尿病合并股骨颈骨折患者行循证护理的效果。方法选取2025年1—6月福建医科大学附属三明市第一医院收治的72例老年糖尿病合并股骨颈骨折患者作为研究对象，根据不同护理模式分组，各36例。对照组行常规护理，观察组采用循证护理。对比两组心理状态、血糖水平、睡眠质量及护理满意度。结果护理3个月后，与对照组相比，观察组心理状态评分及血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖）水平均更低，差异均有统计学意义（P均<0.05）。与对照组相比，观察组睡眠质量评分更低，护理满意度更高，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论通过循证护理能够显著改善糖尿病合并股骨颈骨折患者的负性情绪及血糖指标，提高患者的睡眠及护理满意度，进而改善患者预后。
临床护理 | 糖尿病伴重症胰腺炎患者应用优质护理的效果

临床护理 | 糖尿病伴重症胰腺炎患者应用优质护理的效果

[摘要] 目的分析对糖尿病伴重症胰腺炎患者应用优质护理对患者营养状况及生活质量评分的影响。方法选择2022年1月—2025年1月永州市第三人民医院糖尿病伴重症胰腺炎患者60例，根据不同护理模式分为对照组及研究组，各30例。对照组应用常规护理，研究组应用优质护理，对比两组患者临床护理满意度、空腹血糖、健康状况及生活质量。结果研究组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组患者空腹血糖及健康状况指标对比，差异均无统计学意义(P均>0.05)；干预后，研究组患者空腹血糖及健康状况项指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预前，两组生活质量评分对比，差异均无统计学意义(P均>0.05)；干预后，研究组生活质量评分优于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论将优质护理应用于糖尿病伴重症胰腺炎患者中，能够改善患者营养状况，提高生活质量评分，具有较高护理满意度。
临床护理 | MMC 慢病管理中个性化饮食联合运动护理方案在 2 型糖尿病患者中的应用

临床护理 | MMC 慢病管理中个性化饮食联合运动护理方案在 2 型糖尿病患者中的应用

[摘要] 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者中应用国家标准化代谢性疾病管理中心(National Metabolic Management Center, MMC)慢病管理中个性化饮食联合运动护理方案的效果。方法选取2023年2月—2024年2月思南县人民医院收治的T2DM患者104例,根据干预方法不同分成干预组(n=55)与对照组(n=49),对照组采用常规护理,干预组采用MMC慢病管理中个性化饮食联合运动护理方案,比较两组血糖控制水平、体适能、健康行为。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖均下降,且干预组较对照组更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组体适能水平升高,且干预组较对照组更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组健康促进生活方式量表-Ⅱ评分升高,干预组的(184.84±17.75)分较对照组的(169.63±16.66)分更高,差异有统计学意义(t=4.490,P<0.05)。结论 MMC慢病管理中个性化饮食联合运动护理方案应用于T2DM患者中可提高患者体能及健康行为,使其血糖控制水平更理想。
临床护理 | ITHBC 指导下护理干预联合同伴支持对糖尿病视网膜病变患者视力水平及自我管理能力的影响

临床护理 | ITHBC 指导下护理干预联合同伴支持对糖尿病视网膜病变患者视力水平及自我管理能力的影响

[摘要] 目的探讨健康行为改变整合理论(integrated theory of health behavior change, ITHBC)指导下护理干预联合同伴支持对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)患者的影响。方法选取2023年1月—2025年8月黔南布依族苗族自治州人民医院收治的180例DR患者为研究对象，按不同护理方法分为两组，各90例。对照组实施常规护理干预，观察组实施ITHBC指导下护理干预联合同伴支持。对比两组视力水平、血糖水平、自我管理能力、生活质量。结果观察组视力下降发生率低于对照组(P<0.05)。干预后，观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖及糖尿病患者生存质量特异性量表各项评分均低于对照组，糖尿病自我管理问卷各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 ITHBC指导下护理干预联合同伴支持可减少视力下降发生，降低血糖水平，提高自我管理能力，改善生活质量。
临床护理 | 基于动态血糖监测的个体化协同管理方案在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果

临床护理 | 基于动态血糖监测的个体化协同管理方案在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果

[摘要] 目的探讨基于动态血糖监测的个体化协同管理在糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)护理中的应用效果。方法选取2024年5月—2025年5月福州市第一总医院收治的60例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,按护理方法分为对照组和观察组,各30例。对照组行常规护理,观察组在此基础上实施基于动态血糖监测的个体化协同管理,持续8周。比较两组血糖指标、心功能、自我管理能力、护理满意度和并发症。结果护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平及明尼苏达心力衰竭生活问卷评分均低于对照组,6 min步行距离和糖尿病自我管理行为量表评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。两组糖化血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论基于动态血糖监测的个体化协同管理有助于改善患者血糖、心功能和自我管理能力,提高护理满意度,减少并发症的发生。
中医中药 | 丙午年徐江红教授应用黄连茯苓汤治疗2型糖尿病的经验总结

中医中药 | 丙午年徐江红教授应用黄连茯苓汤治疗2型糖尿病的经验总结

[摘要] 近年来,2型糖尿病发病率持续攀升,单纯西药治疗在改善症状、整体调节方面存在局限性。本文以徐江红教授应用丙午年运气方—黄连茯苓汤治疗2型糖尿病的学术经验为切入点,首先对消渴病的病名演变进行了系统梳理,明确提出2型糖尿病“始于脾瘅、进展于消瘅、典型表现归为消渴”的分阶段定位。在此基础上,进一步剖析了其“脾虚失运,湿热内生,困阻中焦”以及“肝脾失调”两大核心病机。随后,详细阐释了“运脾化湿、清泻郁热、调和肝脾、分消走泄”的综合治疗原则,并对黄连茯苓汤的组方思路及其现代药理学依据进行了说明。最后,结合临床典型案例,展示了“司天、司人、司病证”三位一体的辨证施治思路。实践表明,这一经验为中医辨证治疗2型糖尿病提供了一条兼顾运气规律与个体病机特点的有效路径。
中医中药 | 半夏泻心汤合理中汤加减联合二甲双胍对中焦寒热错杂证2型糖尿病患者血糖控制效果及安全性的影响

中医中药 | 半夏泻心汤合理中汤加减联合二甲双胍对中焦寒热错杂证2型糖尿病患者血糖控制效果及安全性的影响

[摘要] 目的分析半夏泻心汤合理中汤加减联合二甲双胍在中焦寒热错杂证2型糖尿病患者中的应用效果。方法回顾性选取2023年6月—2025年5月江安县中医医院收治的100例中焦寒热错杂证2型糖尿病患者的临床资料，依照不同治疗方式分为对照组、观察组，均50例。对照组服用二甲双胍，观察组在对照组基础上联合半夏泻心汤合理中汤加减。对比两组血糖控制效果、胰岛功能及不良反应发生情况。结果干预12周后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数、不良反应总发生率均低于对照组，胰岛β细胞功能指数高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论半夏泻心汤合理中汤加减联合二甲双胍在中焦寒热错杂证2型糖尿病患者中可进一步提高血糖控制效果，改善胰岛功能的同时安全性较高。
综述 | 人工智能驱动围手术期精准血糖管理的研究进展

综述 | 人工智能驱动围手术期精准血糖管理的研究进展

[摘要] 人工智能(artificial intelligence, AI)解决了传统血糖监测手段监测间断和滞后性强的问题。本文综述了AI驱动围手术期精准血糖管理的研究进展,剖析了传统血糖管理的临床困境及血糖波动对预后的影响机制,探讨了自适应闭环胰岛素输注系统以及多模态数据融合等技术路径,分析了AI在预测精度、临床可行性及算法可解释性等方面面临的挑战,最后展望了其未来发展方向,旨在为推动AI在围手术期血糖管理中的临床转化提供理论依据与参考。
综述 | 糖尿病合并精神分裂症患者认知损害机制与干预研究进展

综述 | 糖尿病合并精神分裂症患者认知损害机制与干预研究进展

[摘要] 糖尿病与精神分裂症共病在临床上具有较高的发病率,糖尿病发生后极易损害患者认知功能,而合并精神分裂症后患者的认知损害会更加严重。本文主要从糖尿病合并精神分裂症患者的临床特征、机制研究和治疗策略等方面展开分析,重点分析糖尿病病程和血糖控制对稳定期患者的认知损伤影响、睡眠质量与认知的相关性、脑源性神经营养因子及前额叶多巴胺通路的作用机制,同时从结构化血糖管理与认知功能监测方面分析合并症患者认知损害的神经生物学机制,总结西格列汀二甲双胍、认知行为治疗联合运动疗法、代谢友好型抗精神病药物优化选择及具有神经保护潜力的降糖药物对合并症患者认知功能的影响。
综述 | 自噬通路失调在2型糖尿病胰岛素抵抗与胰岛β细胞损伤中的病理机制研究

综述 | 自噬通路失调在2型糖尿病胰岛素抵抗与胰岛β细胞损伤中的病理机制研究

[摘要] 自噬活性失衡参与2型糖尿病胰岛损伤进程,但其双重调控机制尚未形成系统共识。本文以胰岛β细胞自噬通路为切入点,梳理微自噬、伴侣介导自噬、线粒体自噬等亚型调控规律,分析自噬在胰岛素抵抗、胰岛β细胞损伤中的双向病理作用,总结代谢应激下自噬相关信号串扰网络,并梳理靶向自噬干预药物的作用特点与应用局限,旨在系统厘清自噬通路失调介导2型糖尿病发生发展的分子机制,为该病分期精准干预提供理论参考。

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