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护理研究

护理研究

2026年20期

《护理研究》杂志创刊于1987年(原名《山西护理杂志》)，是山西省卫生健康委员会主管，山西医科大学第一医院、山西省护理学会主办的护理类学术刊物。

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慢病食疗专题 | 基于NHANES数据库的家庭护士食疗指数与2型糖尿病的关联性研究

慢病食疗专题 | 基于NHANES数据库的家庭护士食疗指数与2型糖尿病的关联性研究

摘要目的:探讨家庭护士食疗指数(Family Nurse Diet Index, FNDI)与2型糖尿病(T2DM)患病风险的关联性,验证FNDI作为膳食质量评价工具的可行性。方法:基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)2013—2016年数据,经筛选纳入3289名成年研究对象,其中T2DM病人686例。采用Logistic回归模型分析FNDI与T2DM患病风险的关联,限制性立方样条(RCS)模型分析剂量-反应关系,并进一步按年龄、性别进行亚组分析及交互作用检验。结果:Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,以FNDI最低四分位组(Q1组)为参照,FNDI最高四分位组(Q4组)T2DM患病风险明显降低(P=0.031),且趋势检验明显(P <0.05)。RCS模型显示FNDI与T2DM患病风险之间存在剂量-反应关系,非线性关系明显存在(P=0.028)。亚组分析显示,<60岁人群中FNDI与T2DM患病风险呈负向关联(P=0.022),不同性别间差异无统计学意义(P=0.522)。结论:FNDI水平与T2DM患病风险呈负相关,且存在剂量-反应关系,在年轻人群中负向关联更为明显,验证了FNDI可作为膳食质量及T2DM风险评估的膳食评价工具。
慢病食疗专题 | 冠心病病人饮食决策偏好与残余风险表型的相关性

慢病食疗专题 | 冠心病病人饮食决策偏好与残余风险表型的相关性

摘要目的:探讨冠心病病人饮食决策偏好与残余风险表型的关联,分析不同残余风险表型病人饮食决策偏好的分布特征,为识别残余风险相关的行为认知特征及制定个体化管理策略提供依据。方法:采用横断面研究设计,选取2025年7月—12月哈尔滨某三级甲等医院2296例冠心病病人为研究对象。基于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)构建冠心病残余风险表型,采用Logistic回归分析病人饮食决策偏好与风险表型的关联。结果:2296例冠心病病人中,残余风险表型以高脂型为主,其次为低风险型和双高风险型,高炎症型占比最低。不同残余风险表型病人饮食决策偏好比较差异有统计学意义(P<0.01),其中直觉偏好在低风险型、高炎症型、高脂型及双高风险型中的比例依次为62.1%、67.1%、69.8%和73.4%。Logistic回归分析显示,在校正一般资料并纳入体质指数与决策偏好交互项后,直觉偏好与高脂型及双高风险型表型仍相关(P<0.05)。结论:冠心病病人的饮食决策偏好与残余风险表型相关,直觉偏好者更可能表现为高脂型及双高风险型表型,饮食决策偏好可能为识别不同残余风险特征及制定个体化饮食管理策略提供行为学依据。
慢病食疗专题 | 基于NHANES数据库的家庭护士食疗指数与代谢相关脂肪性肝病的关联性研究

慢病食疗专题 | 基于NHANES数据库的家庭护士食疗指数与代谢相关脂肪性肝病的关联性研究

摘要目的:探讨家庭护士食疗指数(FNDI)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患病风险的关联,评估FNDI的可行性。方法:采用美国国家健康与营养调查(NHANES)2017—2018年数据,经筛选后纳入3178名符合条件的研究对象,其中MAFLD病人1834例。采用Logistic回归模型分析FNDI与MAFLD患病风险的关联,应用限制性立方样条(RCS)模型绘制剂量-反应曲线,并按年龄、性别进行亚组分析及交互作用检验。结果:Logistic回归分析显示,在调整混杂因素后,以FNDI最低四分位组(Q1组)为参照,最高四分位组(Q4组)MAFLD患病风险明显降低(P<0.05)。RCS模型显示FNDI与MAFLD患病风险之间存在剂量-反应关系,总体关联明显(P<0.05),非线性检验无统计学意义(P=0.059),拟合曲线呈下降趋势。亚组分析显示,年龄与性别的交互作用均不明显(P>0.05),<60岁人群中FNDI与MAFLD患病风险呈边缘负向关联(P=0.053),女性中FNDI与MAFLD呈负向关联(P<0.05)。结论:FNDI与MAFLD患病风险相关,且存在剂量-反应关系。
慢病食疗专题 | 蛋白质强化饮食联合呼吸训练对肺叶切除术后病人康复及营养状态的影响

慢病食疗专题 | 蛋白质强化饮食联合呼吸训练对肺叶切除术后病人康复及营养状态的影响

摘要目的:探讨蛋白质强化饮食联合呼吸训练对肺叶切除术后病人康复质量及营养状态的干预效果。方法:选取2024年1月—12月在我院行胸腔镜肺叶切除术的360例病人,随机分为4组,每组各90例。对照组实施术后常规护理干预,试验A组在对照组护理干预基础上实施蛋白质强化饮食干预,试验B组在对照组护理干预基础上进行呼吸训练,试验C组在对照组护理干预基础上实施蛋白质强化饮食联合呼吸训练干预。干预后6周比较4组呼吸功能、营养指标、营养风险评分及术后并发症发生率。结果:试验C组术后胸腔引流管留置、下床活动和住院时间均明显短于其他3组(均P<0.05)。干预后6周,4组血氧饱和度、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、动脉血氧分压、体质指数、上臂围和肱三头肌皮褶厚度均高于干预前,动脉血二氧化碳分压低于干预前,且试验C组明显优于其他3组(均P<0.05)。干预后6周,试验C组营养风险评分和术后并发症发生率明显低于其他3组(均P<0.05)。结论:蛋白质强化饮食联合呼吸训练可协同改善肺叶切除术后病人的营养状态,加速其呼吸功能及运动耐力的恢复。
慢病食疗专题 | 苦荞茶联合抗氧化饮食方案在下肢动脉硬化闭塞症病人中的实证研究

慢病食疗专题 | 苦荞茶联合抗氧化饮食方案在下肢动脉硬化闭塞症病人中的实证研究

摘要目的:探讨苦荞茶联合抗氧化饮食方案的家庭护士食疗优化方案在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)术后病人中的应用效果。方法:采用历史对照研究方法,选取2025年7月—12月收治的35例下肢动脉硬化闭塞症介入术后病人作为试验组,实施为期6周的家庭护士食疗优化方案干预。选取2024年3月—10月接受苦荞茶联合非营养素多酚饮食方案的28例下肢动脉硬化闭塞症介入术后病人作为对照组。采用倾向性评分匹配法对两组进行1:1匹配,最终两组各纳入20例。比较两组干预前后踝肱指数(ABI)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸、体重及体质指数(BMI),以血清超氧化物歧化酶(SOD)评估机体抗氧化水平,分析苦荞茶联合抗氧化饮食方案对氧化应激的影响。结果:试验组干预后ABI、体重、BMI、LDL-C、SOD及CRP水平较干预前明显改善(P<0.05);历史对照组干预后体重、BMI、TC、TG、LDL-C、CRP、ABI、HDL-C及同型半胱氨酸水平较干预前明显改善(P<0.05)。干预后试验组CRP水平明显低于历史对照组(P<0.05),试验组LDL-C水平的前后变化幅度大于历史对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦荞茶联合抗氧化饮食方案的家庭护士食疗优化方案能够提高血清SOD水平,改善病人抗氧化能力,进一步降低CRP水平,并在控制体重、改善低密度脂蛋白方面显示出更有利的趋势。
科研论著 | 稳定期精神分裂症病人静态行为发展轨迹及其影响因素

科研论著 | 稳定期精神分裂症病人静态行为发展轨迹及其影响因素

摘要目的:基于潜变量混合增长模型探讨稳定期精神分裂症病人静态行为的发展轨迹,分析轨迹差异的影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2023年12月—2025年5月在我院治疗的稳定期精神分裂症病人为研究对象,采用中国成人静态行为问卷计算病人入院时及出院后1、3、6个月的日均静态行为时间,通过潜变量混合增长模型分析病人静态行为的发展轨迹。采用临床资料调查表、阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、MATRICS公认认知功能成套测验(MCCB)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)对病人进行调查,分析病人静态行为发展轨迹差异的影响因素。结果:最终纳入296例病人进行研究,病人静态行为发展可分为无静态行为-维持型(19.59%)、低静态行为-增加型(17.57%)、高静态行为-减少型(32.09%)、高静态行为-维持型(30.74%)4个类别。病人年龄、家庭人均月收入、阴性症状评分、认知功能、家庭功能、SDS评分、SAS评分、SSRS评分是其静态行为发展轨迹差异的影响因素(P<0.05)。结论:稳定期精神分裂症病人静态行为发展存在群体异质性,医护人员应针对其影响因素制定护理措施,提高病人的生活质量。
科研论著 | 肿瘤相关性淋巴水肿病人淋巴管-静脉吻合术后过渡护理意愿及影响因素

科研论著 | 肿瘤相关性淋巴水肿病人淋巴管-静脉吻合术后过渡护理意愿及影响因素

摘要目的:探索肿瘤相关性淋巴水肿病人淋巴管-静脉吻合术(LVA)后过渡护理意愿及其影响因素。方法:选取2024年12月—2025年5月武汉市某三级甲等医院日间病房收治的185例肿瘤相关性淋巴水肿病人为研究对象,采用护理意愿及一般资料调查问卷、肿瘤相关性淋巴水肿病人LVA术后过渡护理需求调查问卷进行调查。采用目的抽样法,选取病人及其家属进行半结构化访谈,并使用语义关联网络分析法、解释现象学对访谈资料进行分析。结果:185例病人中81例(43.78%)病人不愿接受过渡护理。Logistic回归分析显示,慢性病史、文化程度、医保类型是病人过渡护理意愿的影响因素(P<0.05)。护理需求特征分析显示,病人过渡护理关注前3位为护理费用、康复训练、医院内护理。质性分析结果显示,病人及家属普遍存在较高的焦虑抑郁情绪、康复压力、经济压力。结论:肿瘤相关性淋巴水肿病人LVA术后过渡护理意愿主要受慢性病史、文化程度、医保类型影响,费用是病人接受护理抉择的关键,偏好医院内护理,对康复训练需求度较高。
科研论著 | 基于患者报告结局的多学科协作安宁疗护质量指标体系的构建

科研论著 | 基于患者报告结局的多学科协作安宁疗护质量指标体系的构建

摘要目的:构建基于患者报告结局(PRO)的多学科协作(MDT)安宁疗护质量指标体系。方法:采用文献研究法,系统检索相关研究,结合埃德蒙顿症状评估量表(ESAS)对300例安宁疗护患者进行症状需求调查,并以三维质量结构模式为理论框架,运用德尔菲法开展专家函询,最终确立质量评价指标。结果:共纳入4篇高质量文献。患者调查显示疲倦和疼痛为主要症状。2轮专家函询回收率均为100%,权威系数为0.899。最终确立包含3项一级指标、8项二级指标和16项三级指标的多学科协作安宁疗护质量指标体系,三级指标以患者报告结局为核心来源。结论:构建的多学科协作安宁疗护质量指标体系科学、可靠,可行性强,有助于推动我国安宁疗护质量评价从供给导向向患者导向转型。
科研论著 | 严重烧伤病人围术期症状体验的主题建模与动态演化

科研论著 | 严重烧伤病人围术期症状体验的主题建模与动态演化

摘要目的:通过潜在狄利克雷分布(LDA)与动态主题模型(DTM)分析方法,明确严重烧伤病人围术期症状体验主题及其动态演化过程,为临床精准症状管理提供依据。方法:选取2025年6月—9月在某三级甲等医院烧伤科就诊的21例严重烧伤病人进行半结构化访谈。结合LDA与DTM分析访谈文本数据,识别核心主题并分析病人在围术期不同阶段症状体验主题的动态演化过程。结果:模型识别出疼痛核心体验、心理应激反应、社会网络支持、生理症状交织、主动应对管理与沟通互动需求6个核心主题。DTM结果显示,病人关注重心从术前恐惧、风险担忧及预后焦虑等主题,演变为术后早期的睡眠紊乱、疼痛剧烈、医护依赖等主题,最终转向恢复期症状管理及康复焦虑等主题。结论:揭示了严重烧伤病人围术期症状相关体验主题及其动态演化过程,为临床实施分阶段、精准化的症状管理干预提供了重要科学依据。
科研论著 | 基于 CIPP 评价模型的消化专科护士培训质量评价指标体系的构建

科研论著 | 基于 CIPP 评价模型的消化专科护士培训质量评价指标体系的构建

摘要目的:构建消化专科护士培训质量评价指标体系,为提升消化专科护士培训成效提供科学依据。方法:以CIPP评价模型为理论依据,通过文献检索和半结构化访谈拟定消化专科护士培训质量评价指标体系初稿,再通过德尔菲专家函询及层次分析法确定消化专科护士培训质量评价指标体系及各级指标权重。结果:共进行了2轮专家函询,问卷有效回收率分别为95%和100%,专家权威系数分别为0.895和0.919。第2轮专家函询肯德尔协调系数为0.149~0.496(均P<0.05),变异系数为0.000~0.232。构建的消化专科护士培训质量评价指标体系包括4项一级指标、14项二级指标和39项三级指标。结论:构建的消化专科护士培训质量评价指标体系具有一定的科学性、可行性,能够客观、系统地评价消化专科护士的培训质量。
交叉护理学研究 | 失禁相关性皮炎评估工具的系统评价

交叉护理学研究 | 失禁相关性皮炎评估工具的系统评价

摘要目的:采用共识健康测量工具遴选标准(COSMIN),系统评价失禁相关性皮炎(IAD)评估工具的方法学质量与测量属性,为临床遴选最佳工具提供循证依据。方法:系统检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库中关于IAD评估工具测量属性的研究。检索时限从建库至2025年6月16日。依据COSMIN指南对纳入研究进行偏倚风险评价,并采用证据分级系统(GRADE)对证据进行分级和推荐。结果:共纳入14篇文献,涉及7种评估工具。中文版IAD皮肤状况评估工具(IAD-SAT)和中文版IAD皮肤损伤评估量表(IADS)在内容效度与内部一致性上获得中级及以上证据支持,被推荐为A级。中文版会阴部位皮肤状况评估工具(PAT)与IAD严重程度分类工具(IAD-SCT)因分别存在内部一致性不足和内容效度不充分的问题,被列为C级,不推荐常规使用。其余工具因部分关键测量属性证据不明确或存在方法学局限,被评为B级。结论:中文版IAD-SAT与中文版IADS是当前证据支持下推荐的临床首选评估工具。未来研究需重点关注评估工具的跨文化调适、测量误差及反应度等尚未充分验证的属性,以进一步提升IAD评估的标准化与科学性。
量表研究 | 实习护生人文关怀能力量表的汉化及信效度检验

量表研究 | 实习护生人文关怀能力量表的汉化及信效度检验

摘要目的:对实习护生人文关怀能力量表(Humanistic Care Competencies Scale for Nursing Students, HCCSNS)进行汉化,并检验其在我国实习护生中的信度和效度。方法:基于Brislin翻译模型,依次完成正译、回译、跨文化调适及预试验,形成中文版HCCSNS。选取640名实习护生为调查对象,对其信效度进行检验。结果:中文版HCCSNS包括建立积极护患关系能力、沟通能力、教育能力、共情与同情能力以及尊重病人能力5个维度,共27个条目。条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.875~1.000,平均量表水平内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.982。探索性因子分析提取出5个公因子,累计方差贡献率为69.422%。验证性因子分析表明模型拟合情况良好。总量表Cronbach's α系数为0.927,折半信度为0.775,重测信度为0.917。结论:中文版HCCSNS具有良好的信度和效度,可作为评估我国实习护生人文关怀能力的有效工具。
综合研究 | 基于家庭系统理论的老年慢性心力衰竭病人居家照护方案的应用研究

综合研究 | 基于家庭系统理论的老年慢性心力衰竭病人居家照护方案的应用研究

摘要目的:探讨基于家庭系统理论的老年慢性心力衰竭病人居家照护方案的应用效果。方法:选取2024年3月—5月就诊于河南省某三级甲等医院心内科的老年慢性心力衰竭病人及其照顾者82例,随机分为对照组和干预组,各41例。对照组实施常规护理,干预组在接受常规护理的基础上实施基于家庭系统理论的老年慢性心力衰竭病人居家照护方案。干预后1、3个月采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、明尼苏达生活质量量表(MLHFQ)、家庭亲密度与适应性量表(FACESⅡ)及照顾者负担量表(CZBI)进行评价。结果:最终纳入病人77例,其中对照组38例,干预组39例。干预后1、3个月干预组病人HAMA、HAMD、MLHFQ得分及干预后3个月再入院率低于对照组(P<0.05),FACESⅡ得分高于对照组(P<0.05),照顾者CZBI得分低于对照组(P<0.05)。结论:基于家庭系统理论构建的居家照护方案可有效降低老年慢性心力衰竭病人的焦虑、抑郁水平,提高病人生活质量及家庭亲密度与适应性,减轻照顾者负担。
综合研究 | 公立医院医务人员化学性职业暴露风险现状

综合研究 | 公立医院医务人员化学性职业暴露风险现状

摘要目的:调查医务人员化学性职业暴露(COE)风险现状。方法:于2023年7月—12月,采用多阶段分层比例抽样法,从东西部地区两个区县级地区的5所公立医院抽取2265名医务人员为研究对象。采用自制问卷进行调查,调查问卷包括社会人口学特征、COE和COE风险3个部分。应用风险发生频率与严重程度构建风险矩阵计算COE风险指数,采用Logistic回归与限制性立方样条(RCS)揭示风险指数与COE的关联。结果:公立医院医务人员COE发生率为11.7%,风险指数为(2.48±1.57),发生频率及严重程度得分分别为(1.51±0.49)分、(1.50±0.52)分。相关性分析显示,发生频率与严重程度均为1.81~2.00分时,正相关关系最强(r=0.742,P<0.01)。控制混杂因素后分层Logistic回归结果显示,风险指数与COE相关(P=0.022)。RCS结果显示,风险指数与COE呈非线性关系(P <0.001,P <0.001)。结论:医务人员COE形势不容乐观,其风险相对较高,受风险发生频率与严重程度复杂关系的影响,与COE之间呈倒“U”形关联,并有阈值效应。
综合研究 | 护理学学术型博士研究生科研韧性的调节匹配体验及机制研究

综合研究 | 护理学学术型博士研究生科研韧性的调节匹配体验及机制研究

摘要目的:探讨护理学学术型博士研究生科研韧性的影响机制。方法:采用多中心目的抽样法,于2026年6月选取国内多所高校的19名护理学博士研究生进行半结构化深度访谈,并引入层级构图法作为视觉化辅助工具。以调节匹配理论为解释透镜,采用关键事件访谈法、层级分析法与现象学进行资料分析。结果:共提炼出3个主题。促进-趋近匹配路径下,参与者将挫折界定为过程,采取主动探索策略,产生“感觉正确”的体验,实现韧性成长;预防-回避匹配路径下,参与者采取被动防守策略,伴随躯体化症状与隐性耗竭,形成“脆弱匹配”;调节不匹配路径下,参与者产生“违和感”与动机阻断。层级构图法显示,多源调节信号的协同与冲突随时间推移呈现再平衡趋势,科研副导师、互助平台等缺失资源揭示了调节生态的结构性缺口。结论:护理博士研究生科研韧性存在3条差异化路径。“脆弱匹配”概念的提出拓展了调节匹配理论在护理教育逆境情境中的应用边界,揭示了匹配质量而非匹配本身的存在是区分韧性走向的关键。应识别博士研究生调节焦点类型,提供差异化支持,并从单一导师制向多源指导网络转型。
综合研究 | 乳腺癌病人乳房切除术后义乳佩戴行为体验的质性研究

综合研究 | 乳腺癌病人乳房切除术后义乳佩戴行为体验的质性研究

摘要目的:以计划行为理论为框架,深入了解我国乳腺癌病人乳房切除术后佩戴义乳的真实体验,为相关研究和临床实践提供参考。方法:选取12例乳房切除术后乳腺癌病人进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析资料、提炼主题。结果:共提炼出3个主题和9个亚主题:对义乳佩戴的行为态度演化(负性态度:术后早期应激后的负性情绪表达、正性态度:晚期恢复期女性形象重塑的价值感知)、主观规范感知下的主动与被动抉择(社会角色影响、同伴效应暗示、医护人员支持)、知觉行为控制体验的瓶颈(义乳佩戴相关信息与技能存在空白、义乳佩戴相关支持性服务连续性不足、难以承受购买义乳相关产品的经济负荷、义乳佩戴体验感欠佳)。结论:我国乳腺癌乳房切除术后乳腺癌病人义乳佩戴行为受行为态度、主观规范和知觉行为控制因素的影响,临床医护人员应从乳腺癌病人视角出发,重塑病人认知态度,强化支持体系,整合多重资源,促进义乳佩戴行为。
综合研究 | 不同吸吮目的非营养性吸吮对新生儿生理反应与舒适度的影响

综合研究 | 不同吸吮目的非营养性吸吮对新生儿生理反应与舒适度的影响

摘要目的:探讨不同使用目的的非营养性吸吮对新生儿监护病房(NICU)患儿生理反应及舒适度的影响。方法:选取在我院NICU住院的患儿79例为研究对象,根据安抚奶嘴使用目的分为安抚哭闹组26例、练习吸吮组43例和缓解疼痛组10例。记录干预前后患儿心率、收缩压、舒张压、呼吸频率、血氧饱和度及新生儿疼痛评分(NIPS)。结果:干预前与干预后3d患儿心率、收缩压、舒张压、呼吸频率及NIPS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前后安抚哭闹组、练习吸吮组和缓解疼痛组患儿哭闹情况、呼吸方式、上肢肌张力、下肢肌张力、觉醒状态及NIPS总分变化值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。安抚哭闹组NIPS总分下降幅度最大,缓解疼痛组呼吸方式评分改善幅度最大。结论:非营养性吸吮可改善NICU患儿不适行为反应,降低心率、血压及呼吸频率,不同使用目的非营养性吸吮在患儿行为反应改善幅度上存在差异,临床应结合患儿不适状态、吸吮能力及护理需求,个体化实施非营养性吸吮。
综合研究 | 中重度创伤性脑损伤病人早期胃肠功能障碍与神经功能预后的相关性

综合研究 | 中重度创伤性脑损伤病人早期胃肠功能障碍与神经功能预后的相关性

摘要目的:探讨中重度创伤性脑损伤病人早期胃肠道功能障碍与神经功能预后的相关性。方法:选取2024年10月—2025年4月山西省某三级甲等医院急诊科的215例中重度TBI病人作为研究对象。分别于入院第1天、第3天、第7天评估病人胃肠功能和血清白蛋白水平,出院时评估病人神经功能缺损、认知情况,并于出院后3、6个月评估病人格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:中重度创伤性脑损伤病人入院第1天、第3天、第7天胃肠道功能障碍发生率分别为34.9%、78.6%、44.2%,3个时间点胃肠道功能障碍发生率比较差异有统计学意义(P<0.001),第3天与第1天、第7天胃肠道功能障碍发生率比较差异均有统计学意义(P<0.017)。入院格拉斯哥昏迷评分、血红蛋白、白细胞计数、肺部感染及胃肠减压是病人发生胃肠道功能障碍的影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析表明,病人3个月、6个月GOS评分与各时间点胃肠道复合评分呈负相关(P<0.001),与同期血清白蛋白水平呈正相关(P<0.001)。结论:中重度TBI病人早期胃肠道功能障碍与神经功能预后不良密切相关,临床可通过早期肠内营养、肠道屏障保护、营养支持等干预措施,优化TBI病人治疗方案,改善神经功能预后。
综合研究 | 山东省社区卫生服务中心静脉治疗安全现状调查

综合研究 | 山东省社区卫生服务中心静脉治疗安全现状调查

摘要目的:调查山东省社区护士静脉治疗安全现状。方法:于2025年8月—9月,采用自行设计的社区护士静脉治疗安全现况调查问卷对山东省231所社区卫生服务中心3083名社区护士进行调查。结果:13.07%社区护士工作中从未遇到过病人不配合情况,97.47%社区护士表示在实际静脉治疗工作中遇到过血管条件较差的病人,63.57%社区护士会经常鼓励病人或家属参与治疗过程中的观察与决策,96.14%社区护士反映工作中遇到过因静脉输液引发的不良反应;在静脉治疗不良事件上报机制相关条目中,39.99%的社区护士选择“非常完善”,47.19%选择“比较完善”;74.15%社区护士接受过静脉治疗培训,68.15%取得静脉治疗专科护士资质认可,但28.80%社区护士反映近1年未参与相关培训,66.40%社区护士反映所在社区有明确的静脉输液操作标准和质量考核制度。结论:山东省社区卫生中心护士静脉治疗培训与专业资质总体较好,但静脉治疗仍面临一定的安全风险,应在病人及家属认知、临床风险与应急处置、规范化培训等方面进行完善,提高社区护士静脉治疗操作安全。
综合研究 | 阳明卧式康复操改善脓毒症病人重症监护室获得性衰弱的效果

综合研究 | 阳明卧式康复操改善脓毒症病人重症监护室获得性衰弱的效果

摘要目的:探讨阳明卧式康复操对脓毒症合并重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)病人肌力及整体功能的改善效果。方法:选取2025年3月—8月于广东省中医院重症监护室治疗的68例病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与干预组,各34例。对照组给予常规治疗与护理,干预组在对照组的基础上给予阳明卧式康复操训练。比较两组干预前后的医学研究委员会(MRC)量表评分、急性生理与慢性健康评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、股直肌肌肉厚度、基本生活活动能力(BADL)量表得分、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)得分及临床疗效。结果:干预7d后,干预组MRC量表评分及临床总有效率高于对照组,GAD-7得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阳明卧式康复操,可有效促进脓毒症合并重症监护室获得性衰弱病人的肌力恢复,并有助于缓解其焦虑情绪。
综合研究 | 瘢痕子宫产妇剖宫产术后伤口愈合发展轨迹及影响因素

综合研究 | 瘢痕子宫产妇剖宫产术后伤口愈合发展轨迹及影响因素

摘要目的:探讨瘢痕子宫产妇剖宫产术后伤口愈合发展轨迹,并分析其影响因素。方法:于2023年7月—2025年3月选取在我院接受剖宫产术的200例产妇为研究对象,收集病人基本资料,评估其伤口愈合情况,应用潜类别增长模型识别瘢痕子宫产妇剖宫产术后伤口愈合发展轨迹,并采用Logistic回归分析探讨不同发展轨迹类别的影响因素。结果:共识别3条瘢痕子宫产妇剖宫产术后伤口愈合发展轨迹,分别为正常愈合组(80例)、缓慢愈合组(52例)和瘢痕增生倾向组(68例)。Logistic回归分析结果显示,产前纤维蛋白原、术中及术后总出血量、本次剖宫产术时间、新生儿体重是瘢痕子宫产妇剖宫产术后伤口愈合发展轨迹类别的影响因素(P<0.05)。结论:瘢痕子宫产妇剖宫产术后伤口愈合发展轨迹具有群体异质性,可根据其影响因素构建孕前、术中、术后全周期干预体系。
科研综述 | GLIM 标准在慢性肾脏病病人营养不良中应用的范围综述

科研综述 | GLIM 标准在慢性肾脏病病人营养不良中应用的范围综述

摘要目的:系统梳理全球营养不良领导倡议(GLIM)标准在慢性肾脏病(CKD)病人中应用的证据,探讨GLIM对临床实践与研究的启示。方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普数据库中自建库至2025年9月30日的相关文献,对纳入文献进行汇总和分析。结果:共纳入17篇文献,其中横断面研究8篇,前瞻性/回顾性队列研究9篇。GLIM标准的工作原理包括表型评估与病因学评估相结合,其应用要素包括初步营养筛查、肌肉量等客观指标评估、炎症状态判断。与主观整体评定(SGA)、营养不良-炎症评分(MIS)等工具相比,GLIM具有良好诊断一致性,能更敏感地识别肌肉消耗。GLIM临床应用的主要挑战在于对肌肉量评估设备的依赖及在体液潴留情况下的评估准确性。结论:GLIM标准为慢性肾脏病病人营养不良的诊断提供了标准化框架,并显示出良好的应用潜力,但其应用需根据非透析、透析及肾移植人群的病理生理特征进行分层调整。
科研综述 | 女性孕前、孕期和孕后体重污名的范围综述

科研综述 | 女性孕前、孕期和孕后体重污名的范围综述

摘要目的:对孕前、孕期和孕后女性体重污名的相关研究进行范围综述,明确研究现状、影响因素、干预措施及现存不足,为后续针对性研究与实践提供参考。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库中关于孕前、孕期和孕后女性体重污名的文献,检索时限为建库至2025年8月10日,由2名研究者独立完成文献筛选、信息提取与汇总分析。结果:共纳入25篇文献,孕前、孕期和孕后女性体重污名发生率为13.0%~86.0%。影响因素分为社会人口学因素、心理因素、社会文化因素、医疗服务因素和家庭支持因素5类;使用3种核心评估工具;干预措施涵盖个体心理干预、人际支持优化、医疗服务改进及社会文化引导。结论:孕前、孕期和孕后女性体重污名普遍存在,现有研究在评估工具标准化、干预措施效果验证方面存在不足。未来应开发本土化精准评估工具,构建“个体-人际-社会”多维度干预体系,切实减轻体重污名对女性身心健康的负面影响,促进母婴健康。
科研综述 | 白癜风患者报告结局评价工具研究进展

科研综述 | 白癜风患者报告结局评价工具研究进展

摘要综述国内外白癜风患者报告结局评估工具及其应用情况,分析目前评价工具的特点和不足,提出未来的研究方向,以期为国内白癜风患者报告结局评估工具的开发、应用及临床实践提供参考。
科研综述 | 老年慢性病病人失动的研究进展

科研综述 | 老年慢性病病人失动的研究进展

摘要阐述失动的概念,概括老年慢性病病人失动发生的生理机制,总结失动的评估工具、影响因素,并探讨现有干预措施的应用效果与实践局限,旨在为失动评估工具研发、临床医护人员制定老年慢性病病人失动精准防治策略提供参考。
科研综述 | 护士循证决策能力研究进展

科研综述 | 护士循证决策能力研究进展

摘要从概念界定、测量工具及影响因素3个方面分析护士循证决策能力的研究现状,建议未来研究应构建融合认知过程的动态评估模型,开发多模态测量工具,并深化因素交互机制及基层、专科情境的实证研究。
科研综述 | 可信赖专业活动在护理培训中的应用进展

科研综述 | 可信赖专业活动在护理培训中的应用进展

摘要系统梳理了可信赖专业活动的概念、核心要义及理论基础,重点探讨其在新护士规范化培训、专科护士及高级实践护士等不同层级人才培养中的应用模式与实施成效;同时,系统剖析了当前面临的本土化构建不足、师资评价能力薄弱、评价信效度有限及信息化欠缺等主要挑战,并提出针对性优化策略与未来发展方向,以期为推动我国护理培训向“能力导向”转型提供理论依据与实践参考。
科研综述 | 青少年体重污名评估工具研究进展

科研综述 | 青少年体重污名评估工具研究进展

摘要对青少年体重污名评估工具的结构维度、评分方式、信效度、特点及应用现状进行综述,旨在为我国青少年体重污名的评估与干预提供指导。
科研综述 | 《循证护理》征稿征订

科研综述 | 《循证护理》征稿征订

《循证护理》是山西医学期刊社主办和出版的护理类学术性刊物，2015年创刊，是我国护理学领域循证护理专业期刊，CN 14-1377/R，ISSN 2095-8668，半月刊，被知网、万方、维普、CINAHL等数据库收录。现面向广大护理科研工作者征集循证护理方面的稿件。对于优秀稿件（如国家级课题相关论文等），经同行评议后拟录用稿件，将优先安排出版。本刊审稿周期为1～3个月。请广大护理人员踊跃投稿！
科研综述 | 《护理前沿（英文）》征稿

科研综述 | 《护理前沿（英文）》征稿

《护理前沿（英文）》（Frontiers of Nursing），于2014年创刊，是我国最早同时取得CN号和ISSN号的护理类英文期刊，CN 14-1395/R，ISSN 2097-5368，季刊，为山西省护理学会业务主办、山西医科大学第一医院主管、山西医学期刊社主办、DeGruyter负责国际推广的国内外公开发行的开放获取期刊。于2016年通过我国新闻出版广电总局学术期刊的认定，被SCOPUS

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